علاج الالم بدون الم 2

[DPT-Blue Phoenix]

‫#‏علاج_الالم_بدون_الم‬




استكمالا لباقى موضوعتنا وعن الامراض اللى مشهورة عندنا كعلاج طبيعى وبفضل الله بنعالجها بنسبة كبيرة جدا ....



- هنتكلم عن الخشونة تكلمنا عليها من قبل لكن سنسرد كلاما عن معناها وايه اسبابها وازاى نعالجها ...مش هتكلم كتير عن الخشونة عامة لكن هخصص ذلك عن اشهر مرض خشونة وهو خاص بمفصل الركبة زى ماكلنا عارفين ..



- كثير ما نجد أشخاصا مصابين بخشونة الركبة وتآكل فى الغضاريف ويكون ذلك لكثير من الأسباب كما يتم علاج هذه الأمراض بالعلاج الطبيعى الذى يكون له دور فعال فى العلاج 90% من هذه حالات تتحسن بالعلاج الطبيعى كما يتم استخدام أساليب حديثة فى هذا العلاج ..



- مرض الخشونة من أكثر الأمراض شيوعا بين عامة الناس وهو يصيب كبار السن من بين 40 إلى 50 سنة على الرغم من أن هذا المرض قد يبدأ مبكراً في حياة الإنسان ويؤكد الأطباء أن العلاج الطبيعي أفضل طرق العلاج وأن مرض الخشونة يعد السبب الرئيسي في آلام المفاصل وتحدث الإصابة به في كل مكان بالجسم يوجد فيه غضاريف مفصلية .. لافتين إلى أن أكثر الأجزاء إصابة بالخشونة الفقرات ومفاصل اليد والركبة ..



-- ‫#‏طيب_ايه_اسبابها‬ ؟

__لهذه الخشونة أسبابها الرئيسية كزيادة الوزن وقلة الحركة والإصابات والوقوف الخاطئ وسوء التغذية ومن العوامل التي تساعد على الخشونة الأمراض الروماتيزمية مثل الروماتويد والنقرس في حالاتها المتأخرة فضلاً عن تقوس الساقين وفي بعض الأحيان نقص عناصر مهمة من المعادن.
- طب ايه كمان ؟
هناك أسباب وراثية وقد تكون عيوبا خلقية تساعد على تدهور المفصل سريعا مثل ليونة الأربطة، كما أن التقدم في العمر يزيد نسبة الماء والبروتين في الغضروف مما يؤدى إلى تآكله فمع كثرة استخدام المفصل يحدث التهاب في الغضروف مما يؤدي إلى حدوث آلام والتهاب في المفصل علاوة على الإصابات المتكررة في المفصل كما يحدث مع لاعبي كرة القدم إضافة إلى الإصابة بالسكر واضطراب الهرمونات والجراحات السابقة في مكونات المفصل كالأربطة.
- لازم تعرف ان نسبة الإصابة فى السيدات أكثر من الرجال 4 إلى 8 أضعاف، لأن قلة إنزيم الأنوثة الاستروجين يضعف الركبة، كما أن وسع الحوض وصغر عظام الفخذين عند السيدات ووجود تقارب فى الركبتين يضعف من عضلات الفخذين
ايضا علماء الطب بيعرضوا من جهة اخرى اسباب للخشونة دى ؟؟؟ ازاى ؟!

- ‫#‏الخشونة_الأولية‬:
وهي عملية تآكل لمفصل الركبة تحدث مع تقدم السن واستهلاك المفصل فتتعرَّض غضاريف المفصل للذوبان، كما تتعرَّض الملابس للذوبان مع استعمالها (Wear and tear process).

- ‫#‏الخشونة_الثانوية‬: وتحدث نتيجة عدة أسباب منها:-
1• إصابة أربطة المفصل، والتي تقلل من ثبات المفصل وتعرضه لإصابات متكررة.
2• إصابة الغضروف الهلالي الداخلي أو الخارجي للمفصل مما يساعد على تآكله.
3• إصابات العظم القريبة من مفصل الركبة تساعد على حدوث تآكل غضاريف المفصل.
4• حدوث التهاب روماتيزمي في مفصل الركبة مما يعمل على زيادة خشونتها.
5• قد تكون هناك بعض الأمراض الأخرى المساعدة على حدوث الخشونة منها: مرض النقرس ومرض الصدفية والروماتويد والذئبة الحمراء

__طب ماشى بس ازاى اعرف انى ممكن يكون عندى خشونة ولا ؟؟




أول أعراض الخشونة الألم ويزداد مع المجهود الزائد مثل حمل أشياء ثقيلة أو الصعود إلى السلالم ولابد من تحديد الألم بدقة لوصف العلاج المناسب وقد يكون الألم أيضًا ناتجا عن تورم بالركبة أو نقص مدى حركة المفصل بحيث يصبح المريض من شدة الألم غير قادر على ثني الركبة لآخر جزء فيها بالإضافة إلى احتكاك العظام ببعضها أو وجود زوائد عظمية أو التهاب الغشاء المبطن للمفصل.
نتكلم شويه بقى عن خشونة الركبة لان ذلك شاءع جدا فى ايامنا دى
بس قبل مانتكلم هو يعنى ايه ركبة ..بص لازم تعرف كل حاجة علشان تبقى فاهم ...
الركبة من أهم مفاصل الجسم بيتركز عليها وزن الجسم بشكل أساسي علشان كده أي مشكلة تظهر في هذا المفصل تؤثر بشكل رئيسى في الحركة والجهاز الهيكلي بشكل عام ومن أكثر مشاكل الركبة انتشارا مرض خشونة الركبة أو ما يسمى أيضا "تآكل غضاريف الركبة...تمام



يعنى ايه خشونة ركبة ؟!
دى بتبقى عملية تآكل تدريجية تحدث في غضاريف مفصل الركبة والتآكل يحدث طبيعيا في الفترة العمرية بين 35 و40 سنة وتزيد خشونة الركبة مع تقدم السن.
طب الخشونة دى بتحصل ازاى؟ وشويه كده هقولك ليه اسباب اضافية للكلام السابق..اتفقنا
__قالوا بيحدث انسداد في الشعيرات الدموية الدقيقة المغذية لمفصل الركبة وللغشاء السينوفي المحيط بالمفصل مما يسبب التهاب وتورم مفصل الركبة.



-- ايه تانى ؟!
__مع هذا الالتهاب تصاب غضاريف مفصل الركبة بالتآكل الذي يبدأ تدريجيًّا ويزيد مع زيادة تقدم العمر ومع التحميل على المفصل مما يقلِّص المسافة بين غضروفي مفصل الركبة كما يظهر هذا التآكل في صور الأشعة السينية وقد يصل هذا التآكل إلى عظام المفصل ..
مع التهاب الغشاء السينوفي لمفصل الركبة ونقص الدورة الدموية به، يقل إفراز السائل السينوفي داخل المفصل، وهذا السائل هو سائلٌ زيتي يتم إفرازه من غشاء يحيط بالمفصل، بهدف تليين حركة المفصل وتقليل الاحتكاك داخله، ففي خشونة الركبة يقلُّ إفراز هذا السائل؛ مما يزيد من الاحتكاك داخل المفصل وزيادة تآكله.
يحدث ارتفاع في ضغط السائل السينوفي داخل الركبة؛ مما يؤدي إلى هروب هذا السائل داخل النخاع العظمي من خلال الثغرات الغضروفية.




بعد فترة من الالتهاب يحدث تليف بالغشاء السينوفي وأربطة المفصل، كما يحدث تقلص في العضلات المحيطة بمفصل الركبة مما يزيد الألم، كما يحدث نقص في مادة البروتيوجليكان التي تغذي غضاريف مفصل الركبة.

تمام وبكده بتحصل الخشونة اللى الناس بتعانى منها وطبعا لازم هنقول فى الاخر برنامج علاجى علشان نتجنب مثل ذلك
___لها اعراض كتير منها؟؟

1• يحدث ألم بمفصل الركبة أثناء التحميل عليه
2• تحدث تقلُّصات وتشنجات عضلية حول مفصل الركبة المصاب.
3• يحدث تيبس صباحي في مفصل الركبة بعد الاستيقاظ يزول في خلال ساعة.
4• قد تحدث بعض التورمات أو الارتشاح المائي بالمفصل المصاب.
5• قد يسمع صوت احتكاك داخل مفصل الركبة أثناء تحريكه نتيجة هذا التآكل
كفاية كده بقى نقول على طريقة العلاج وفى الاخر نقول شويه ارشادات علشان نتعلم ونحاول نتجنب مايعرضنا الى الخشونة ..
طبعا مفيش حد يعرف الى الان العلاج لتأكل الغضروف او تجديده وكل الادوية اللى بيوصفها الطبيب ماهى الا لمجرد تغذية للغضروف او تسكين الالم لمدة ما وفقط..فاتجهوا ايضا الى مايسمى بالحقن ببعض المواد الزيتيه لكن ايضا ان قللت الالم فهو يعود بعد فترة ..لذلك اتجه العالم اجمع الى العلاج الطبيعى الذى ابهر الجميع بفضل الله انه بيعالج 90 % من هذه الامراض..



وفعلا أثبتت هذه الوسائل نجاحا كبيرا في تقليل التهاب المفصل وعلاج آلام الركبة كما أن هذه الوسائل ليس لها كثير من الآثار الجانبية التي تكون مصاحبة للعلاج الدوائي لأمراض المفاصل فعلى مريضِ خشونة الركبة اللجوء إلى جلسات العلاج الطبيعي في وقت مبكر من بداية المرض ولا ينتظر حتى تتفاقم المشاكل ويقرر طبيب العلاج الطبيعي البرنامج العلاجي للمريض والفترة الزمنية له.
-- ومن ‫#‏وسائل_العلاج_الطبيعي‬ المفيدة لمرض خشونة الركبة:-
الموجات فوق الصوتية - الموجات القصيرة - أشعة الليزر - شمع البرافين - بالإضافة إلى بعض التمارين الرياضية التي تعمل على تقوية عضلات مفصل الركبة
«العلاج المائي» هو من أفضل الوسائل العلاجية حاليًا وذلك لأنه يعمل على تخفيف الحمل وتخفيف شدة الألم على المفصل، بالإضافة إلى التيارات الهوائية الباردة أو الغمس في الماء البارد، وذلك لتخفيف شدة الألم أيضًا وتنشيط الدورة الدموية للمفاصل وذلك يسمى (( العلاج السحرى ))
طبعا لو تطورت حالات الخشونة بشكل صعب بحيث يعجز معه العلاج الدوائى او العلاج الطبيعى نلجأ للحل الجراحى واكيد بعد الجراحة سنلجأ للعلاج الطبيعى علشان عملية التأهيل ..يعنى علاج طبيعى فى كل حاجة ..مهنتنا احلى مهنة زى مالكل بيفتخر بمهنته والكل له الحق فى ذلك وكلنا منظومة متكالمة ومفيش حد اعلى من حد وكلنا لازم نبقى عارفين ان مصلحة المريض اهم حاجة ...
تعليمات اخيرة ..وطبعا فيه حاجات كتير لم نذكرها بس فى القادم ان شاء الله :-



__المشي ثم المشي ولابد أن يكون بانتظام وهو أبسط وأسهل بدون العلاج، كما أنصح بالتمرينات التي تؤدى إلى تحسين الدورة الدموية لغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية عضلاتها ويفضل أن تكون في الصباح أو المساء ولا تفضل في درجات الحرارة العالية أو في الشمس وألا تقل مدة المشي عن نصف ساعة يوميًا ويفضل ألا يكون في أوقات الألم الشديد للمفصل مع ارتداء حذاء رياضي مريح مع عدم الإجهاد ..
__يجب أداء تمرينات ساكنة للعضلة الرباعية للركبة لتقويتها وتكون كالتالي: وضع فوطة مبرومة أسفل الركبة ثم الضغط عليها بالركبة مع شد صابونة الركبة ومشط الرجل لأعلى والاستمرار في هذا الوضع لأربع ثوان والاسترخاء لأربع ثوان ويكرر التمرين عشر مرات ..

__تجنب الوقوف لفترات طويلة و صعود السلم و هبوطه بشكل متكرر لأن هذا يؤدي إلي زيادة الضغط علي مفصل الركبة مما يزيد من خشونة الركبة و ألالم الركبة .


تجنب ثني مفصل الركبة ما بعد تسعين درجة سواء بتثبيتها تحت الكرسي الذي تجلس عليه أو بالجلوس علي كرسي منخفض أو بثنيها أثناء الصلاة خاصة و ضع قراءة صورة التشهد ، حيث يجب أن تجلس علي كرسي ..
تجنب بعض أوضاع الجلوس الخاطئة كوضع القرفصاء أو تربيع الساقين او الجلوس علي الأرض مع ثني الساق إلي أسفل الجسم . تجنب إستخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة . حيث أنها تؤدي إلي زيادة الإحتكاك بين المفاصل . و أيضاً حاول تجنب كل ما يؤدي إلي حدوث طرقعة في الركبة ..

__الغذاء المتوازن والذي يحتوي على نسبةٍ قليلة من حمض البوليك، يساعد كثيرًا في علاج التهاب الركبة الناتج عن تآكل غضاريفها ..

__• الحفاظ على تدفئة المفصل والبعد عن تيارات الهواء، يساعد كثيرًا على تقليل الألم ..
اخير وختاما لذلك وطبعا فيه كلام كتير لسه بس بعدين ان شاء الله ..نسال الله للجميع الشفاء.......مضان مبارك عليكم ان شاء الله

‫#‏العلاج_الطبيعى‬
#علاج_الالم_بدون_الم
‫#‏يومك_طبيعى‬
معلش موضوع طويل جدا...بس مفيد جدا جدا الى مالانهاية ..


اعداد / دكتور أحمد شعبان