VIP_Amr
02-09-2009, 09:23 PM
التعريف
الصيدلة الإكلينيكية (أو السريرية) هو مصطلح يشيع استخدامه في الممارسات الصيدلانية وكتب
الصيدلة الإكلينيكية ، وهو تخصص صحي يصف الأنشطة والخدمات السريرية للصيدلي لتطوير
وتعزيز الاستخدام المناسب للأجهزة والمنتجات الطبية.
الصيدلة الإكلينيكية تشمل جميع الخدمات التي يؤديها الصيادلة الممارسين في المستشفيات
والصيدليات العامة ، ودور التمريض ، وتقديم خدمات الرعاية المنزلية ، والعيادات ، وغيرها من
الأماكن حيث توصف الأدوية وتستخدم.
مصطلح "الإكلينيكية" لا يعني بالضرورة نشاطا يتم تنفيذه في المستشفيات. فالصيدلي في
الصيدلية العامة يمكن أن يؤدي أنشطة إكلينيكية تماما مثل الصيدلي في المستشفى.
كيف تختلف الصيدلة الإكلينيكية عن الصيدلة التقليدية
الصيدلة التقليدية تشمل تخليق الدواء وتحضيره، ومعرفة كيمياء هذا الدواء.
أما الصيدلة الإكلينيكية فهي أكثر توجها إلى تحليل احتياجات المجتمع فيما يتعلق الأدوية
، وطرق تعاطيها ، وأنماط استخدامها والآثار على المرضى.
بمعنى أن الاهتمام قد تغير من الدواء إلى المريض الذي يتعاطى الدواء.
الهدف العام
الهدف العام للصيدلة الإكلينيكية هو تعزيز الاستخدام الصحيح والمناسب للأجهزة والمنتجات
الطبية ، وتهدف هذه الأنشطة إلى:
تعزيز الحد الأقصى لتأثير الأدوية باستخدام العلاج الأكثر فعالية لكل مريض على حدا.
التقليل من خطر الأعراض الجانبية الناجمة عن العلاج ، عن طريق رصد مسار العلاج
وامتثال المريض للعلاج.
تقليل نفقات العلاج الدوائي التي تتحملها المنظمات الصحية الوطنية والمرضى ، بمحاولة
تقديم أفضل بديل علاجي لأكبر عدد من المرضى.
مستويات العمل للصيادلة الإكلينيكيين
أنشطة الصيدلة الإكلينيكية قد تشمل الاستخدام الصحيح للأدوية على ثلاثة مستويات مختلفة :
قبل وأثناء وبعد كتابة الوصفة الطبية.
1. قبل الوصفة الطبية
التجارب الإكلينيكية
كتب الأدوية بالمستشفيات
تقديم معلومات عن الأدوية
الصيادلة الإكلينيكيون لديهم القدرة على التأثير وتنفيذ السياسات ذات الصلة بالأدوية، أي اتخاذ
قرارات بشأن الأدوية التي تستحق أن يتم تسويقها ، والأدوية التي ينبغي أن تدرج في كتب
الأدوية الوطنية والمحلية ، وتحديد السياسات والتوصيات العلاجية التي ينبغي أن تنفذ.
الصيادلة الإكلينيكيون يشاركون بنشاط أيضا في التجارب الإكلينيكية على مختلف المستويات :
المشاركة في اللجان الأخلاقية ؛ الرصد أثناء الدراسة ؛ صرف وتحضير الأدوية قيد الإختبار.
2. خلال كتابة الوصفة الطبية
تقديم النصح والمشورة
الصيادلة الإكلينيكيون لديهم القدرة على التأثير في اتجاهات وأولويات الأطباء في اختيار العلاج
الصحيح.
الصيدلي الإكلينيكي يتابع ويحدد ويحول دون حدوث تفاعلات دوائية ضارة ، أعراض جانبية أو
أخطاء علاجية من خلال تقييم الوصفات العلاجية.
الصيدلي الإكلينيكي يولي اهتماما خاصا لجرعات العقاقير التي تحتاج إلى الرصد العلاجي.
الصيادلة في الصيدليات العامة يمكنهم أيضا اتخاذ قرارات علاجية مباشرة ، عندما يكون المريض
في حاجة إلى الأدوية التي يمكن أن تصرف بدون روشتة طبية.
3. بعد الوصفة
تقديم النصح والمشورة
تحضير الدواء خصيصا لحالة المريض
تقييم استخدام العلاج
بحث نتائج استخدام العلاج
عمل دراسات في اقتصاديات الدواء
بعد كتابة الوصفة الطبية يلعب الصيادلة الإكلينيكيون دورا رئيسيا في الاتصال بالمرضى وتقديم
النصح والمشورة.
الصيادلة يمكن أن يحسنوا وعي المرضى للعلاج الذي يتعاطونه ، ورصد الاستجابة للعلاج ،
ومتابعة وتحسين امتثال المرضى لتعاطي الأدوية.
كأحد الأعضاء في فريق متعدد التخصصات ، الصيادلة الإكلينيكيون يقومون أيضا بتوفير الرعاية
المتكاملة من المستشفى للصيدلية العامة والعكس بالعكس ، وبالتالي تأمين استمرارية
المعلومات عن مخاطر وفوائد العلاج الدوائي.
أنشطة الصيادلة الإكلينيكيون
تشمل الأنشطة الأساسية للصيادلة الإكلينيكيين ما يلي:
تقديم الاستشارات
تحليل الأساليب العلاجية المختلفة ، وتقديم المشورة لممارسي الرعاية الطبية بما يتعلق
بالأدوية المختلفة ، وتوفير الرعاية الصيدلانية للمرضى في المستشفى وخارجها.
اختيار العقاقير
تحديد الأدوية التي يتم إضافتها لكتيبات الأدوية بالمستشفيات بالتعاون مع أطباء المستشفى ،
الممارسين العامين ، وصانعي القرار.
توفير معلومات عن العقاقير
السعى للحصول على معلومات وتقييم الكتابات العلمية بدقة ؛ تنظيم خدمات المعلومات لكل
من ممارسي الرعاية الصحية والمرضى.
التحضيرات الطبية
تحضير وإعداد المنتجات والأجهزة الطبية وفقا لمعايير مقبولة محددة لتلبية احتياجات المرضى.
دراسات وأبحاث استخدام الدواء
عمل أبحاث في استخدام الدواء ، دراسة تأثير استخدام الدواء على مجموعة كبيرة من المرضى
، وعمل أبحاث لرصد نتائج استخدام الدواء عن طريق جمع بيانات عن الأدوية وتكلفتها ونتائجها
على المرضى من خلال أساليب علمية.
متابعة ورصد حركية الدواء
دراسة حركية الدواء وتحديد الجرعة المثلى.
التجارب الإكلينيكية
التخطيط والتقييم والمشاركة في التجارب الإكلينيكية.
دراسة اقتصاديات الدواء
استخدام نتائج التجارب الإكلينيكية لتقييم النسبة بين تكلفة الدواء وفاعليته.
صرف وتعاطي الدواء
صرف وتعاطي المنتجات والأجهزة الطبية : دراسة ووضع نظم لصرف وتعاطي المنتجات والأجهزة
الطبية يمكنها أن تضمن أمانا أعلى في التعاطي ، وتخفيضا للنفقات والحد من الأخطاء في
الأدوية.
التدريس والتدريب
التدريس وعمل أنشطة قبل وبعد التخرج لتوفير برامج التدريب والتعليم للصيادلة وغيرهم من
ممارسي الرعاية الصحية.
الصيدلة السريرية واقع أم خيال
في الوقت الحاضر لا تلبي كليات الصيدلة الحد الأدنى من الاحتياجات المناسبة لتعليم الصيدلة
السريرية. وهي لا تزال تركز إلى حد كبير على النموذج القديم من الصيدلة ، على أساس
والكيمياء ومعرفة العلوم الأساسية.
هناك عدد قليل من الجامعات التى عدلت مناهجها الدراسية لشمل موضوعات مثل علم الأوبئة
، اقتصاديات الدواء ، الطب الإكلينيكي ، ومهارات الاتصال.
المشاركة في الدورات والمؤتمرات والندوات الهامة توفر إطار هام للتعليم للصيادلة والخريجين
الجدد الراغبين في التخصص في الصيدلة السريرية.
الصيدلة الإكلينيكية (أو السريرية) هو مصطلح يشيع استخدامه في الممارسات الصيدلانية وكتب
الصيدلة الإكلينيكية ، وهو تخصص صحي يصف الأنشطة والخدمات السريرية للصيدلي لتطوير
وتعزيز الاستخدام المناسب للأجهزة والمنتجات الطبية.
الصيدلة الإكلينيكية تشمل جميع الخدمات التي يؤديها الصيادلة الممارسين في المستشفيات
والصيدليات العامة ، ودور التمريض ، وتقديم خدمات الرعاية المنزلية ، والعيادات ، وغيرها من
الأماكن حيث توصف الأدوية وتستخدم.
مصطلح "الإكلينيكية" لا يعني بالضرورة نشاطا يتم تنفيذه في المستشفيات. فالصيدلي في
الصيدلية العامة يمكن أن يؤدي أنشطة إكلينيكية تماما مثل الصيدلي في المستشفى.
كيف تختلف الصيدلة الإكلينيكية عن الصيدلة التقليدية
الصيدلة التقليدية تشمل تخليق الدواء وتحضيره، ومعرفة كيمياء هذا الدواء.
أما الصيدلة الإكلينيكية فهي أكثر توجها إلى تحليل احتياجات المجتمع فيما يتعلق الأدوية
، وطرق تعاطيها ، وأنماط استخدامها والآثار على المرضى.
بمعنى أن الاهتمام قد تغير من الدواء إلى المريض الذي يتعاطى الدواء.
الهدف العام
الهدف العام للصيدلة الإكلينيكية هو تعزيز الاستخدام الصحيح والمناسب للأجهزة والمنتجات
الطبية ، وتهدف هذه الأنشطة إلى:
تعزيز الحد الأقصى لتأثير الأدوية باستخدام العلاج الأكثر فعالية لكل مريض على حدا.
التقليل من خطر الأعراض الجانبية الناجمة عن العلاج ، عن طريق رصد مسار العلاج
وامتثال المريض للعلاج.
تقليل نفقات العلاج الدوائي التي تتحملها المنظمات الصحية الوطنية والمرضى ، بمحاولة
تقديم أفضل بديل علاجي لأكبر عدد من المرضى.
مستويات العمل للصيادلة الإكلينيكيين
أنشطة الصيدلة الإكلينيكية قد تشمل الاستخدام الصحيح للأدوية على ثلاثة مستويات مختلفة :
قبل وأثناء وبعد كتابة الوصفة الطبية.
1. قبل الوصفة الطبية
التجارب الإكلينيكية
كتب الأدوية بالمستشفيات
تقديم معلومات عن الأدوية
الصيادلة الإكلينيكيون لديهم القدرة على التأثير وتنفيذ السياسات ذات الصلة بالأدوية، أي اتخاذ
قرارات بشأن الأدوية التي تستحق أن يتم تسويقها ، والأدوية التي ينبغي أن تدرج في كتب
الأدوية الوطنية والمحلية ، وتحديد السياسات والتوصيات العلاجية التي ينبغي أن تنفذ.
الصيادلة الإكلينيكيون يشاركون بنشاط أيضا في التجارب الإكلينيكية على مختلف المستويات :
المشاركة في اللجان الأخلاقية ؛ الرصد أثناء الدراسة ؛ صرف وتحضير الأدوية قيد الإختبار.
2. خلال كتابة الوصفة الطبية
تقديم النصح والمشورة
الصيادلة الإكلينيكيون لديهم القدرة على التأثير في اتجاهات وأولويات الأطباء في اختيار العلاج
الصحيح.
الصيدلي الإكلينيكي يتابع ويحدد ويحول دون حدوث تفاعلات دوائية ضارة ، أعراض جانبية أو
أخطاء علاجية من خلال تقييم الوصفات العلاجية.
الصيدلي الإكلينيكي يولي اهتماما خاصا لجرعات العقاقير التي تحتاج إلى الرصد العلاجي.
الصيادلة في الصيدليات العامة يمكنهم أيضا اتخاذ قرارات علاجية مباشرة ، عندما يكون المريض
في حاجة إلى الأدوية التي يمكن أن تصرف بدون روشتة طبية.
3. بعد الوصفة
تقديم النصح والمشورة
تحضير الدواء خصيصا لحالة المريض
تقييم استخدام العلاج
بحث نتائج استخدام العلاج
عمل دراسات في اقتصاديات الدواء
بعد كتابة الوصفة الطبية يلعب الصيادلة الإكلينيكيون دورا رئيسيا في الاتصال بالمرضى وتقديم
النصح والمشورة.
الصيادلة يمكن أن يحسنوا وعي المرضى للعلاج الذي يتعاطونه ، ورصد الاستجابة للعلاج ،
ومتابعة وتحسين امتثال المرضى لتعاطي الأدوية.
كأحد الأعضاء في فريق متعدد التخصصات ، الصيادلة الإكلينيكيون يقومون أيضا بتوفير الرعاية
المتكاملة من المستشفى للصيدلية العامة والعكس بالعكس ، وبالتالي تأمين استمرارية
المعلومات عن مخاطر وفوائد العلاج الدوائي.
أنشطة الصيادلة الإكلينيكيون
تشمل الأنشطة الأساسية للصيادلة الإكلينيكيين ما يلي:
تقديم الاستشارات
تحليل الأساليب العلاجية المختلفة ، وتقديم المشورة لممارسي الرعاية الطبية بما يتعلق
بالأدوية المختلفة ، وتوفير الرعاية الصيدلانية للمرضى في المستشفى وخارجها.
اختيار العقاقير
تحديد الأدوية التي يتم إضافتها لكتيبات الأدوية بالمستشفيات بالتعاون مع أطباء المستشفى ،
الممارسين العامين ، وصانعي القرار.
توفير معلومات عن العقاقير
السعى للحصول على معلومات وتقييم الكتابات العلمية بدقة ؛ تنظيم خدمات المعلومات لكل
من ممارسي الرعاية الصحية والمرضى.
التحضيرات الطبية
تحضير وإعداد المنتجات والأجهزة الطبية وفقا لمعايير مقبولة محددة لتلبية احتياجات المرضى.
دراسات وأبحاث استخدام الدواء
عمل أبحاث في استخدام الدواء ، دراسة تأثير استخدام الدواء على مجموعة كبيرة من المرضى
، وعمل أبحاث لرصد نتائج استخدام الدواء عن طريق جمع بيانات عن الأدوية وتكلفتها ونتائجها
على المرضى من خلال أساليب علمية.
متابعة ورصد حركية الدواء
دراسة حركية الدواء وتحديد الجرعة المثلى.
التجارب الإكلينيكية
التخطيط والتقييم والمشاركة في التجارب الإكلينيكية.
دراسة اقتصاديات الدواء
استخدام نتائج التجارب الإكلينيكية لتقييم النسبة بين تكلفة الدواء وفاعليته.
صرف وتعاطي الدواء
صرف وتعاطي المنتجات والأجهزة الطبية : دراسة ووضع نظم لصرف وتعاطي المنتجات والأجهزة
الطبية يمكنها أن تضمن أمانا أعلى في التعاطي ، وتخفيضا للنفقات والحد من الأخطاء في
الأدوية.
التدريس والتدريب
التدريس وعمل أنشطة قبل وبعد التخرج لتوفير برامج التدريب والتعليم للصيادلة وغيرهم من
ممارسي الرعاية الصحية.
الصيدلة السريرية واقع أم خيال
في الوقت الحاضر لا تلبي كليات الصيدلة الحد الأدنى من الاحتياجات المناسبة لتعليم الصيدلة
السريرية. وهي لا تزال تركز إلى حد كبير على النموذج القديم من الصيدلة ، على أساس
والكيمياء ومعرفة العلوم الأساسية.
هناك عدد قليل من الجامعات التى عدلت مناهجها الدراسية لشمل موضوعات مثل علم الأوبئة
، اقتصاديات الدواء ، الطب الإكلينيكي ، ومهارات الاتصال.
المشاركة في الدورات والمؤتمرات والندوات الهامة توفر إطار هام للتعليم للصيادلة والخريجين
الجدد الراغبين في التخصص في الصيدلة السريرية.