هل أنا حامل ؟
http://sfiles.d1g.com/photos/44/72/2647244_mouseover.jpg


لا شك أن تأخر نزول الحيض عن موعده بأسبوعين عادة ما يعتبر التنبيه الأول للحمل بالنسبة لسيدة متزوجة وتحيض بانتظام.

وحدوث الحمل يعني انه قد مر عليها 6 أسابيع منذ اليوم الأول من بداية الحيض السابق وحوالي 4 أسابيع من وقت حدوث الإخصاب وغالبية النساء يعتبرن غياب الحيض علامة أكيدة لحدوث الحمل، لكن الأمر يختلف بالنسبة للمرأة التي تعاني عدم انتظام الدورة الطمثية لآنه يصعب عليها ملاحظة هذه العلامة

ويجب في هذه الحالة الأخذ في الاعتبار وجود بعض الأعراض الأخرى التالية:

· الغثيان والقيء المصاحبين لبداية الحمل (في الصباح أو عند المشي أو عند النهوض من الفراش)
· الإحساس بوخز خفيف وحكة في جلد الثدي خاصة حول الحلمة
بسبب زيادة كمية الدم في جلد الثدي.
· كثرة التبول

العلامات والأعراض السابقة مجرد إشارات قد تصدق وقد تكذب، ومع انه من المهم التنبه إليها لكن لا يصح الاعتماد عليها اعتمادا جازما إذ من الممكن أن تحس المرأة بجميع علامات وأعراض الحمل ومع ذلك لا تكون حاملا ..

فأي من هذه الأعراض لا يمكن اعتباره دليلا مؤكدا لحدوث الحمل ، فإذا أثبتت الفحوص والاختبارات التي تعقب ذلك عدم وجود حمل فأن على المرأة أن تعتبر أن حملها هذا قد تكون له جذور نفسية كأن تكون تواقة إلى الحمل أو شديدة الخوف منه.

الدليل الأكيد على الحمل هو سماع ضربات قلب الجنين في رحم أمه والتي تأخذ في الخفقان خلال 7 إلى 8 أسابيع على الأغلب من بدء الحمل ، إذ قد تظهر لدى إحدى النساء كل علامات الحمل ولكنها مع ذلك لا تكون حاملا فعلا ، أو قد تظهر عليها علامات قليلة ولكن حملها مع ذلك يكون مؤكدا .. الحكم في ذلك للطبيب المختص والاختبارات الطبية مهما تكن دقيقة لا تستطيع الجزم بحدوث الحمل إذ أن دقتها تتفاوت بين امرأة وأخرى.




ما هي اختبارات الحمل وعلى ماذا تعتمد ؟

عندما تنغرس البويضة الملقحة في الرحم يتكون هرمون يساعد على نمو الجنين وانغراسه، ويخرج هذا الهرمون من الجسم عن طريق البول ويمكن اكتشافه إذا وجد في البول بتركيز كاف بواسطة المواد الكيماوية المستخدمة في اختبارات الحمل ، وتعتمد صحة اختبار الحمل الذي يجرى على البول على نوع الاختبار المستخدم وتركيز الهرمونات في البول ، فبعض الاختبارات التي تجريها السيدات بأنفسهن في المنزل اقل حساسية من تلك التي تجرى بمعامل التحليل ، أما تركيز الهرمون في البول فيعتمد على مرحلة الحمل التي يجرى فيها الاختبار.. فالسبب الشائع لفشل بعض اختبارات الحمل المنزلية هو إجراؤه في مرحلة مبكرة جدا من الحمل بحيث لا يحتوي البول على كمية كافية من الهرمون.

ألا أنه يوجد لدى الأطباء والمختبرات اختبار للبول يمكنه اكتشاف أية نسبة من الهرمون ويساعد هذا الاختبار في تشخيص الحمل مبكرا جدا وقبل ملاحظة أي أعراض عن الحيض المنقطع.

كما يوجد اختبار آخر للدم لمعرفة حدوث الحمل ،

ومما سبق نستنتج أنه يوجد ثلاثة أنواع من اختبارات الحمل كالتالي:




1.اختبار الحمل المنزلي

هذا الاختبار المنزلي يستطيع تشخيص حالة الحمل عن طريق اكتشاف الهرمون في البول وبعض هذه الاختبارات المنزلية يستطيع أن ينبئ المرأة بحملها في وقت مبكر قد يكون منذ
اليوم الأول لغياب حيضها (حوالي 14 يوما بعد الحمل) بل قد يتم الكشف عنه خلال دقائق من فحص عينة البول منزليا وفي أي وقت من أوقات النهار.


2.اختبار الحمل البولي في المختبر

يتم إجراء هذا الاختبار في المختبر أو العيادة وهو قادر على اكتشاف الهرمون في البول بدقة قد تصل إلى 100% وبإمكانه اكتشاف أية نسبة من الهرمون وفي وقت مبكر من الحمل قد يبلغ 7 إلى 10 أيام بعد حدوث الحمل ، وتحليل البول هو عادة ارخص
كلفة من تحاليل الدم ولكن اختبارات الدم تعطي من النتائج اكثر مما تعطيه اختبارات البول.


3.اختبارات الدم المخبرية

اختبارات الدم لمعرفة حدوث الحمل تستطيع أن تكتشف الهرمون بدقة تبلغ 100% وفي وقت مبكر يمكن أن يصل إلى 7 أيام بعد الحمل وكذلك يساعد هذا الاختبار على أن يحدد موعد الحمل عن طريق قياس مقدار الهرمون مهما تكن نتائج التحاليل المخبرية فان التشخيص الأدق يقتضي أن يتبعه فحص طبي أيضا
لأن الوصول إلى نتائج سلبية خاطئة ليس مستبعدا أحيانا بالذات في بدايات الحمل ، لذلك يجب تكرار الاختبار والفحص الطبي بعد ذلك بأسبوع تقريبا ، لكن إذا ما تكررت نتائج الحمل السلبية مع استمرار انقطاع الحيض فانه يجب على المرأة أن تعرض الأمر علىالطبيب وذلك لاستبعاد حدوث حمل خارج الرحم.


متى يحدث الحمل ؟

أقصى فترة تظل فيها البويضة حية لا تزيد على 36 ساعة، لذلك يمكن أن يحدث الإخصاب خلال يوم أو اثنين فقط من كل دورة طمثية، وبالذات في اليوم 14 من الدورة إذا كانت منتظمة ومقدارها 28 يوما. أما إذا كانت الدورة غير منتظمة فيجب
استشارة طبيب لحساب الأيام التي يحتمل حدوث الإخصاب فيها.


ما هي عملية الإخصاب وكيف تحدث؟

عملية الإخصاب :-
تتم باتحاد خليتين، خلية أنثوية هي البويضة وخلية ذكريه هي
الحيوان المنوي ، وتنتج الخصية في الرجل الحيوانات المنوية بينما ينتج المبيض في المرأة بويضة وأحيانا بويضتين كل شهر خلال فترة خصوبة المرأة والتي تمتد تقريبا من سن 13 إلى سن 48 ، تخرج البويضة من المبيض وتمر في أنبوب أو قناة فالوب
(الأنبوب الذي يوصل إلى الرحم) متجه إلى الرحم ، ثم تسبح الحيوانات المنوية في المهبل باتجاه الرحم، ومن الرحم إلى أنبوب فالوب حتى تلتقي بالبويضة في طرف الأنبوب الخارجي ، تتجمع الحيوانات المنوية حول البويضة ليتمكن واحدا منها فقط من أن يخترق البويضة ويتحد مع نواتها ليبدأ تولد الجنين ، تستغرق عملية الإخصاب دقائق معدودة فقط حيث لا يعيش الحيوان المنوي أكثر من 24 ساعة في حين تظل البويضة حية
لمدة لا تزيد عن 36 لذلك يجب أن يلتقي الحيوان المنوي والبويضة خلال فترة زمنية مقدارها يوم واحد لكي تتم عملية الإخصاب.

تستمر هجرة البويضة المخصبة (أو الملقحة) إلى الرحم بواسطة حركة أهداب (كالخيوط الرفيعة) قناة فالوب وحركة العضلات التي يتكون منها جدار الأنبوب ويبدأ انقسام البويضة الملقحة إلى خليتين فأربع فثماني ، وهكذا قد يتوقف مرور البويضة ليوم
أو اكثر عند الجزء الضيق من الأنبوب ولكنها تصل في النهاية إلى الرحم بعد حوالي 3 إلى 5 أيام من تخصيبها، أما إذا تعرض الأنبوب لالتهابات بسبب عدوى سابقة فقد تصاب الأهداب أو العضلات بالتلف وقد يعرقل هذا اجتياز البويضة للأنبوب.

بعد وصول البويضة الملقحة والتي أصبحت الجنين الجديد إلى الرحم تنغرس في باطن الرحم
وتبدأ بالتغذية من خلايا الرحم بواسطة الأوعية الدموية التي تصلها بها.

اوضاع
المشيمة الطبيعية



http://www.hayah.cc/forum/imgcache/3046.png




في العادة تكون احيانا في الاعلى او في الخلف المهم انها تكون بعيده عن عنق الرحم ولاتسده .




بالنسبة للمشيمة النازلة



http://www.hayah.cc/forum/imgcache/3047.png



هي المشيمة التي تنغرس في الجزء السفلي من الرحم ولها درجات مختلفة بالنسبة لعلاقتها بعنق الرحم ...وحيث ان الرحم في الاشهر الاولى يكون صغير والمشيمة تغطي جزء كبير فيه مما يوصلها لاسفل ..وعادة قد تصعد امكانها مع زيادة حجم الحم وتعمل اشعة صوتية بعد الاسبوع 28 لتاكد من ذلك وتثبت في مكانها عند الاسبوع ال32
تنصح الحامل بالراحة وعدم بذل جهد...وقد تنصح بالامتناع عن الجماع اذا كان عندها نزيف اوافرازات دموية...
أسباب حدوث المشيمة النازلة
غيرمعروفة ولكن يمكن ان تحدث في بعض النساء نتيجة عوامل معينة كال:
1-وجود scarring في جدار الرحم من حمل او اصابات سابقة .
2- وجود تليف اوعيوب خلقية في الرحم
3- المراة التي تعرضت لعمليات في الرحم او عمليات قيصرية
4- المراة التي فوق سن ال35
5- المراة التي كانت لديها مشيمة نازله في حمل سابق ...


تكمن خطورة المشيمة النازلة
في امكانية حدوث النزيف وخصوصا في الثلث الاخير من الحمل حيث ياخذ الجزء السفلي وعنق الرحم بتهيأ للولادة بان يصبح اقل سمكا وبالتالي بما ان الجزء من النازلة يغطي عنق الرحم قد يحدث نوع من المشيمة النزيف ...
كلما كان هناك جزء من المشيمة يغطي عنق الرحم كلما كانت هناك نسبة كبيرة لزيادة النزيف .....


اعراض المشيمة النازلة
يمكن لطبيب عبر الفحوصات بالاضافة من التصوير التلفزونيultrasound تشخيصه حيث يحدد التصوير موقع انغراس المشيمة وامكانية انغراسها او تغطيتها لعنق الرحم ...
وقد يكون التصوير عن طريق المهبل ادق في المراحل الاولى من الحمل ...
لكنه هناك نسبة قليلة من الحوامل التي تبقى المشيمة نازلة لديها ..حيث ان نسبة كبيرة من هذه المشيمة تصعد مع نمو الحمل وتبتعد عن عنق الرحم مع الزيادة في النمو والزيادة في عمر الرحم ...وهو مايسمى بالمشيمة المهاجرة placenta migration


اما عن العلاج
فانه لايوجد علاج يغير من وضعية المشيمة النازلة بحد ذاته الا انه يجب المتابعة لدى الطبيب لعمل التصوير والتاكد من وضعتها وحركتها وايضا لتاكد من وضع الجنين في حالة حصول نزيف لاسمح الله فان الطبيب قد يضطر لتوليد المريضة اذا كان عمر الجنين يسمح لعيش خارج الرحم وفي اغلبية هذهالحالات تكون العملية القيصرية الخيار الاول لطبيب لتجنب النزيف الحاد للأم ...

الوحم حقيقة أم اسطورة
لعل الناظر إلى ظاهرة وحم النساء والمتأمل فيها ليجد من العجائب ما يصعب تصديقه، إذا ما تم إستثناء المعطيات العلمية والتفسيرات النفسية، التي قد يسهل معها استصاغة المسألة، فمن المؤكد أنه لم يسلم بيت إلا وعاش الظاهرة عن قرب بكل سلبياتها وإيجابياتها، ومن المؤكد أيضا أن خروج الجنين إلى حيز الوجود ينسي الوالدين كل متاعبه السابقة.

لن آكل إلا ما أشتهي:
ما إن تكتمل فرحة الزوج بخبر الأبوة حتى تبدأ مشاكل لا حصر لها مع زوجته بسبب ما يسمى بالوحم الذي تختلف صعوبته بين أنثى وأخرى، دون استحضار مسألة الوراثة في الأمر، فكم من بنت عانت من الوحم عكس أمها، والعكس أيضا صحيح.
كما أن الوحم لم يقتصر على أقطار( بلدان) دون أخرى بل هو ظاهرة عالمية، فقد أثبتت دراسة بريطانية أجريت حديثا على مائتي امرأة حامل- كما جاء في موقع bialaa - غرابة الأطعمة التي تشتهيها الحوامل لتشمل أحيانا مواد غير قابلة للأكل مثل أحذية رياضية وعيدان ثقاب محروقة.
والجدير بالذكر أن الحامل لا تعلم نوع الأطعمة المسموح بها والتي لا تشكل خطورة على صحتها وصحة الجنين.
لذي ننصح الحوامل إلى ضرورة إستشارة الحامل للطبيب في نوعية الأطعمة الواجب تناولها.
كما أنه حتى الآن لا يعرف سبب ظاهرة الوحم بشكل قطعي ومدقق، إلا أن إحدى النظريات تقول: (إن الجسم البشري يعي المواد الغذائية التي يفتقدها فيعمد إلى تحريك شهية الشخص حسب ذلك فتزداد بذلك شهية الحامل حسب تزايد الحاجة لنمو الجنين).
فمن المحتمل أن التغيرات الهرمونية المصاحبة للوحم والتي يرافقها تغير تؤدي إلى إثارة شهية المرأة الحامل للمأكولات الغريبة، وتقول د/ آلاء أن الحامل قد تشتهي هذه الأطعمة الغريبة لأن رائحتها قد تثير فيها ذكريات سعيدة كما أنها تتجنب الطعام الذي تثير رائحته فيها ذكريات حزينة.
فالشهية ليست قرينة المذاق، وهو ما تبناه مجموعة من الباحثين، فحاسة الشم إذن تتغير بسبب التغيرات الهرمونية على عكس الأشخاص العاديين.
ويعتقد بعض العلماء أن الوحم ينتج من حساسية لهرمونات الحمل خاصة الكوريونات المشيمية أو تأثير هرمونات الحمل على مراكز القيء في المخ أو إثر العوامل النفسية المصاحبة للحمل خاصة إذا كانت المعدة فارغة، كما قد ينتج عن نقص بعض الفيتامينات(ب1ب2ب12).
الوحم من الناحية النفسية والعضوية:
يرتبط الوحم بحالة الحامل من الناحية النفسية، ليتمظهر عبر مظاهر تتجلى في كرهها لروائح أو أطعمة أو رؤية أشياء معينة كانت تحبها من قبل، كما أنها قد تشتهي شم أو رؤية أو تناول أصناف أخرى كانت تكرهها من قبل، وبذلك فقد تحدث تغيرات على حاسة الشم والنظر والذوق، وكثيراً ما تنتظر المرأة القيء كعلامة على الحمل فيطغى خصوصاً في الصباح وفي الأسابيع الأولى ويستمر إلى الأشهر الأخيرة في بعض الحالات الخاصة، مما يجعل الأناس الطبيعيين يلاحظون فرط حساسية الحامل.



وقد نشر في موقع biala تفسير للظاهرة من ناحية الطب النفسي على أنها حالة تنتاب بعض السيدات ويصبح لديهن الرغبة الملحة والقصرية في الشهر الأول من الحمل بتناول بعض المواد الغريبة التي ليس لها قيمة غذائية على الإطلاق بل على العكس فقد تنعدم منها الفائدة وتعود بالضرر على صحة الأم والجنين.

وقد يكون الدافع هو تدمير الذات أو الانتقام من الذات أو ممن حولها، وقد يكون صورة من صور الاكتئاب النفسي أو الرغبة في لفت نظر الزوج المشغول عنها دائما للاهتمام بها أو للهروب من الأمومة بكل تبعاتها وذلك بالتخلص بطريقة لا شعورية من الجنين أو رغبة في حرمان الزوج من الأبوة المرتقبة وقد يكون هذا التصرف أحد صور العقاب النفسي إذا كان الحمل مرتبطا بالشعور بالذنب.
ويعود ذلك للتربية والنشأة المتزمتة غير الواعية حينما يرتبط الجنس بالإثم والمعصية لدى بعض النساء، فيظل هذا الإحساس كامنا في عقلها الباطن وعند ظهور أعراض الحمل تشعر المرأة بالإكتئاب النفسي الشديد وتندفع لا شعوريا لالتهام هذه المواد الغريبة والضارة وقد يصاحب ذلك شعور داخلي بكره الزوج وعدم الاكتراث بمطالبه.
وقد تشتم منه روائح لا تتحملها مما يتسبب في كرهه وتسجيله ضمن القائمة، لذا يجب أن تتم متابعة حمل مثل هؤلاء السيدات برعاية الطبيب النفسي وطبيب الولادة لكي يستمر الحمل طبيعيا وتتم الولادة بسلامة.
إلا أن البعض يفسر الظاهرة على أنها ترجمة للمواد والمعادن التي ينتقصها جسم الحامل، بفعل أن البعض تبقى لديهم الشهية لتلك الأصناف التي كانت تشتهيها أيام الحمل لكن بشهية أقل مما سبق، وبذلك فهم ينفون العامل النفسي ويحلون محله العمل العضوي المحض دون أن يطرحوا على أنفسهم السؤال التالي:
ما هي نوعية المعادن التي قد تحتاجها المرأة من أكل أكياس البلاستيك؟

الأضرار الناجمة عن بعض الأطعمة:
كثيراً ما تندفع الحامل لتناول أطعمة ينفر منها الذوق العادي، مثالا لا حصرا:
(الفحم، الطين الأبيض، الصابون، الطباشير)، إلا أن تناول هذه المواد قد يؤدي إلى مضاعفات مرضية تؤدي حتما إلى التهابات معوية وعسر هضم مزمن مع احتمال الإصابة ببعض الطفيليات كالدوسنتاريا ودودة الاسكاريس بسبب تناول الطين، أما تناول قصاصات الورق فقد يتسبب في التسمم بالرصاص وفقر الدم وتشوهات الجنين كما ذكر أيضا في نفس الموقع أن تناول بعض السيدات للطباشير أو جير الحائط أو قشر البيض يؤدي إلى حدوث التهابات بالأغشية المبطنة للمعدة، كذلك أكل الصابون يؤدي إلى إسهال مزمن وما يشبه الحروق الكيمائية بالفم والمعدة.

أما السيدات اللواتي يتوحمن بطريقة الشم فهذا يؤدي إلى إصابتهن بنوبات ربو ويؤكد أحد الأطباء أن ظاهرة الوحم في طريقها للزوال نظرا للوعي الطبي الذي وصلت إليه المرأة العربية واهتمامها بالعديد من أمور الحياة اليومية، مشيرا إلى أن برامج متابعة الحمل الشامل بما يحتويه من محاضرات وتوعية للسيدات مرورا بمراحل الوحم من الولادة أعطى المرأة بعداً أكبر في كيفية التعامل مع كل الظواهر بما فيها الوحم.

وعادة ما تكون الأورام الدموية التي تصيب الجنين لا علاقة لها بما حرمت منه الأم أثناء الحمل، كما تعتقد الكثيرات، حيث تعتقد الأم أن الورم الذي يظهر على جسم المولود بسبب عدم تناولها الفراولة أو التوت الذي اشتهته في أشهر الحمل وهذا لا يوجد فيه دليل، على أن اشهر الوحمات هي:
وحمة الفراولة:
وتعرف طبيا بالورم الدموي وهي عبارة عن أوعية دموية تكونت بشكل عشوائي على أي جزء من الجسم.
وحمة أبو فروة:
وتعرف طبيا بالوحمة المصطبقة المشعرة وتظهر على الجسم منذ الولادة بمنطقة أسفل الظهر وتنمو مع نمو الطفل وقد تخفي هذه الوحمة تشوها في العمود الفقري.
وحمة العنب:
والمعروفة طبيا بالورم الليفي العصبي تظهر عادة في الوجه وهي طرية.
وحمة الشبري:
وتعرف طبيا بورم الخلايا البدنية.
- إضافة إلى وحمة الزبيب والتوت والكرز والشعرية...... -
سبل التجاوز:
سنحاول تقديم بعض النصائح للحوامل اللواتي يعانين من الصعوبات المذكورة سابقا من خلال ما تنصح به دكتورة آلاء محمد حسن (يمكن علاج الوحم بسهولة وأول وسائل العلاج وأهمها تجنب التفكير الدائم أو توقع الوحم فإن نجحت المرأة في ذلك فإنها ستشعر بتحسن في اليوم التالي ولكن ستبقى بعض الأعراض).
وللتقليل من مشكلة الوحم إليك بعض الخطوات العملية:

1 - تناول وجبة خفيفة في الصباح. ويفضل بعض النساء أن تتناولها قبل نهوضها من الفراش، وأنصح بتناول قطعة خبز جاف وعليها قليل من المربى أو العسل ففي العسل فوائد كثيرة للحامل بصفة عامة ولمن تعاني من الوحم بصفة خاصة، وفيه فائدة للجنين ويساعد على التقليل من الإمساك الذي يحدث للكثيرات، كما أنه مهدئ للأعصاب ويساعد على النوم، كما يمكن الاستعاضة عن الخبز بالبسكويت الجاف أو الفاكهة غير الحامضية.
وإذا استيقظت أثناء الليل فيمكن تناول أحد أقراص البسكويت.
2 - تجنبي الإكثار من السوائل ما عدا الماء، إذ تشكو بعض الحوامل من تكرار التبول وهذا بسبب ضغط الرحم على المثانة فتصغر في الحجم فلا تستطيع احتواء كمية كبيرة من البول..

3 - لا تتناولي كميات كبيرة من الطعام مرة واحدة، بل تناولي كميات قليلة من الطعام على فترات متعددة، مثلاً أربع أو خمس وجبات في اليوم وهذا يساعد على التخلص من الحموضة.

4 - تجنبي تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والفطائر والشطة والبهارات وشوربة اللحم والمياه الغازية والشاي والقهوة.
5 - نوعي غذائك، فإذا كرهت اللحم فاستعيضي عنه بالفول والعدس والحليب قليل الدسم أو منتجاته، كما أن في الفواكه والخضار فوائد لا تعد ولا تحصى بالذات للحامل ومن خصوصية فوائدها أنها تمد جسمك بالفيتامينات والمعادن الضرورية لك ولجنينك كما أنها تقلل من مشكلة الإمساك.
6 - ضعي في حقيبتك بسكويتا تحبينه لوقت الحاجة ويفضل أن يكون محتويا على الحليب.
7 - تأكدي أن من خلق هذا الجنين قد تكفل برعايته فسيأخذ ما يحتاجه ولو كان على حساب نقص تلك العناصر لديك، لهذا احرصي على تغذية نفسك لصحتك أولا.

8 - لا تخافي ولا تقلقي إذا قل أكلك، صحيح أن قلة الأكل مشكلة ستعانين من تبعاتها صحيا وقد يتأثر بها جنينك، ومن عجيب قدرة الله - سبحانه وتعالى - أن جعل امتصاص العناصر الغذائية من الأمعاء بمعدل أعلى بكثير من الحالة العادية ولا يعرف كيف يحدث ذلك بالتفصيل.

هل الطفل يتأثر بحالة أمه وهي حامل


تنفرد الأم بمرحلة لا يشركها فيها غيرها وهي مرحلة مهمة ولها دور في التربية قد نغفل عنه ألا وهي مرحلة الحمل؛ فإن الجنين وهو في بطن أمه يتأثر بمؤثرات كثيرة تعود إلى الأم، ومنها:


التغذية فالجنين على سبيل المثال يتأثر بالتغذية ونوع الغذاء الذي تتلقاه الأم، وهو يتأثر بالأمراض التي قد تصيب أمه أثناء الحمل، ويتأثر أيضاً حين تكون أمه تتعاطى المخدرات، وربما أصبح مدمناً عند خروجه من بطن أمه حين تكون أمه مدمنة للمخدرات، ومن ذلك التدخين، فحين تكون المرأة مدخنة فإن ذلك يترك أثراً على جنينها، ولهذا فهم في تلك المجتمعات يوصون المرأة المدخنة أن تمتنع عن التدخين أثناء فترة الحمل أو أن تقلل منه؛ نظراً لتأثيره على جنينها، ومن العوامل المؤثرة أيضاً:


العقاقير الطبية التي تناولها المرأة الحامل، ولهذا يسأل الطبيب المرأة كثيراً حين يصف لها بعض الأدوية عن كونها حامل أو ليست كذلك .
وصورةً أخرى من الأمور المؤثرة وقد لا تتصوره الأمهات والآباء هذه القضية، وهي حالة الأم الانفعالية أثناء الحمل، فقد يخرج الطفل وهو كثير الصراخ في أوائل طفولته، وقد يخرج الطفل وهو يتخوف كثيراً، وذلك كله بسبب مؤثرات تلقاها من حالة أمه الانفعالية التي كانت تعيشها وهي في حال الحمل، وحين تزيد الانفعالات الحادة عند المرأة وتكرر فإن هذا يؤثر في الهرمونات التي تفرزها الأم وتنتقل إلى الجنين، وإذا طالت هذه الحالة فإنها لا بد أن تؤثر على نفسيته وانفعالاته وعلى صحته، ولهذا ينبغي أن يحرص الزوج على أن يهيئ لها جواً ومناخاً مناسباً، وأن تحرص هي على أن تتجنب الحالات التي تؤدي بها حدة الانفعال .


أمر آخر أيضاً له دور وتأثير على الجنين وهو اتجاه الأم نحو حملها أو نظرتها نحو حملها فهي حين تكون مسرورة مستبشرة بهذا الحمل لا بد أن يتأثر الحمل بذلك، وحين تكون غير راضية عن هذا الحمل فإن هذا سيؤثر على هذا الجنين، ومن هنا وجه الشرع الناس إلى تصحيح النظر حول الولد الذكر والأنثى، قال سبحانه وتعالى :]ولله ملك السموات والأرض يخلق ما يشاء ويهب لمن يشاء إناثاً ويهب لمن يشاء الذكور. أو يزوجهم ذكراً وإناثاً ويجعل من يشاء عقيماً إنه عليم قدير[. فهو سبحانه وتعالى له ما يشاء وله الحكم سبحانه وتعالى؛ فيقرر للناس أنه عز وجل صاحب الحكم والأمر، وما يختار الله سبحانه وتعالى أمراً إلا لحكمة، لذا فالزوجة والزوج جميعاً ينبغي أن يرضوا بما قسم الله، ويعلموا أن ما قسم الله عز وجل خير لهم، سواءً كان ذكراً أو أنثى، وحين تفقد المرأة هذا الشعور، فيكشف لها التقرير الطبي أن الجنين الذي في بطنها أنثى، فتبدأ تغير نظرتها ومشاعرها نحو هذا الحمل أو العكس فإن هذا لا بد أن يؤثر على الحمل، ونحن هنا لسنا في عيادة طبية حتى نوجه المرأة الحامل أو نتحدث عن هذه الآثار التي يمكن أن تخلقها حالة الأم على الحمل، إنما المقصود من هذا كله أن دور المرأة يبدأ من حين حملها وأنها تعيش مرحلة تؤثر على مستقبل هذا المولود لا يشاركها غيرها

ما هى أكثر الألام اثناء الحمل
من أكثر الآلام شيوعاً وخاصة في النصف الأخير من الحمل, هي آلام الظهر الشديدة التي تكون نتيجة للعبء المطبق على عضلات الظهر, بسبب زيادة تقوس العمود الفقري ووضعية البطن.
لكن بمقدور المرأة الحامل أن تحد من هذه الآلام ببعض الأمور الصغيرة التي يمكن أن تراعيها أو تقوم بها, مثل لبس الأحذية من دون كعب, والابتعاد عن الكعب العالي.
وتجنب حمل الأشياء الثقيلة, أو الانحناء عند مستوى الخصر لالتقاط الأشياء من الأرض, بل أخذ وضعية القرفصاء مع ثني الركبتين والمحافظة على الظهر مستقيماً.
وأيضاً يجب عدم مط الجسم لالتقاط الحاجيات الموجودة في خزائن عالية, فيمكن ترتيب الأشياء ضمن المنزل والعمل في مستويات مريحة لا تحتاج إلى مط أو ثني.
ويجب النوم على إحدى الطرفين, بحث تكون إحدى الركبتين منعطفة, والساق العليا محمولة على وسادة, مع الانتباه إلى أن يكون السرير صلباً بدرجة كافية.
وأخيراً يجب وضع قدماً واحدة على كرسي صغير, أو صندوق لدى الاضطرار للوقوف لفترات طويلة, وفي حال وجود ألم حاد يمكن وضع كمادات

1-
الأكل خاصة البيض المسلوق يحمى الطلق:عند حدوث الام الوضع تبادر الامهات او الدايات بتقديم البيض المسلوق أو الأكل للسيدة لتسهل عملية الوضع ,وهذا قول خاطىء لان البيض المسلوق يعمل عسرالهضم(يؤدى الى انتفاخ والم بالبطن)،واذا لجأ الطبيب إلى إستخدام التخدير(سواء ولادة طبيعية أو قيصرية) فإن مع إعطاء التخدير و مع وجود أكل فى المعدة يسبب ذلك إلى إرتجاع البيض أو الاكل من المعدة إلى الجهاز التنفسى ويسبب مشاكل خطيرة ولذلك من الافضل تناول سوائل سكرية أو فواكه طازجة عند بدأ الولادة
2-
الولادة المتكررة سهلة جدا: يعتقد البعض إذا كانت الولادات السابقة سهلة خاصة الاولى فإن الولادات التالية تكون أسهل وهذا خطأ فإن لكل ولادة ظروفها خاصة إذا كبر سن الأم قد يكون وضع الجنين فى الولادة التالية غير طبيعى أو لا يتسع عنق الرحم أو يكون حجم الجنين كبيرا أو قد يحدث خمول فى إنقباضات الرحم مما لم يحدث فى الولادة السابقة و يؤدى ذلك إلى تعثر الولادة وهو ما لا يتوقعه البعض وهذا الأمر يستوجب متابعة الحمل المتكرر مع الطبيب المختص و الولادة بمستشفى مجهز تحت إشراف طبى كامل فإن سهولة الولادة الأولى يعنى أن الحوض طبيعى و لكن لا تنفى العوامل الاخرى السابقة الذكر
3 -
الحزق عند بدأ الولادة يسرعها:تقوم السيدات بالحذق عند الإحساس بالطلق منذ بدأ الولادة ولفترة طويلة مما يسبب لهم الاجهاد الارهاق مع إجهاد الجنين والصحيح أن الحذق يساعد على الولادة فى المرحلة الثانية منها عند إتساع عنق الرحم الكامل ولفترة قليلة
4 -
الحمد لله وزنى زاد كثيرا فى الحمل:من الطبيعى أن تزيد السيدة فى الوزن أثناء الحمل من 7إلى13كيلو جرام أما الزيادة فوق ذلك فتستدعى العرض على الطبيب ففى حالات تسمم الحمل يزيد الوزن نتيجة إحتباس السوائل فى الجسم و إرتفاع الضغط
5 -
تحرك الحامل فى فراشها كثيرا يلف الحبل السرى حول رقبة الجنين و يخنقه الوضع الأمثل لنوم الحامل على جنبها الأيسر أما إلتفاف الحبل السرى حول رقبة الجنين لا يحدث إلا إذا كان طول الحبل السرى أزيد من 150 سم،وحتى إن حدث فالأوردة فى الحبل السرى متعرجة مما يصعب الضغط عليها و تحاط بنسيج جيلاتينى ليسهل إنزلاقه
6-
شكل السيدة ينبىء عن نوع جنينها:هذا نوع من التخمين يلعب فيه الحدس و التخمين دور كبير
7 -
الأشعة التليفزيونية غير مضرة تماما أثناء الحمل:لم يعرف حتى الآن ضررا مؤكدا غير أنه لوحظ زيادة فى عدد الأطفال الذين يستخدمون اليد اليسرى والذين أجرى لأمهاتهم أشعة تليفزيونية متكررة أثناء الحمل فيهم،ومع هذا فيجب الإقلال من الأشعة التليفزيونية فى حدود المعقول ولا تجرى فى كل كشف و إستشارة،حتى التأكد تماما من عدم ضررها وذلك حتى يمر وقت كبير على إستخدامها
8 -
تناول الكالسيوم يؤدي إلى كبر حجم رأس الجنين:وبالتالي تعسر الولادة، فكلها معتقدات غير سليمة. فهذا عنصر يحتاج إليها جسم المرأة و جسم الطفل أيضا ونقصه يضرهما .
9 -
تناول الفيتامينات أو أقراص الحديد أو حمض الفوليك: يسبب كبر حجم الجنينوبالتالي تعسر الولادة، فكلها معتقدات غير سليمة.وهذا عناصر يحتاج إليها جسم المرأة لأن الجنين يستهلك مخزون الحديد في جسم الأم التي تحتاجه لتعويض الدم الذي تفقده أثناء الولادة والنفاس وبالع فإن قلتها تسبب الانيميا والاجهاض وتعسر الولادة
10-
كمية الأكل فى الحمل يجب أن تكون الضعف لأنها تأكل لنفسها ولجنينها،ولكن الحقيقة أن النوعية لا الكمية هي المهمة
11-
جلسة القرفصاء مضرة للولادة:وجد أن وضع الولادة والسيدة مستلقية على ظهرها لا يساعدها على الحذق أثناء الولادة ولكن وجد أن وضع القرفصاء يسهل عملية الولادة

أثبتت الدراسات الطبية الحديثة أن حركات البدن والرياضة مثل الصلاة تفيد كثيراً النساء الحوامل، كما أنها تضر كثيراً الحائضات، لأن المرأة المصلية عندما تؤدي السجود والركوع يزيد جريان الدم إلى الرحم، بالإضافة إلى أن خلية الرحم والمبيض شبيهة بخلية الكبد التي تجذب كثيراً من الدماء.
ولا شك أن رحم الحامل يحتاج إلى الدماء الوفيرة لكي تغذي الجنين ولتصفية الملوثات من دمه، وعندما تؤدي الحامل الصلاة، فإنها تساعدها في إيصال الدم بوفرة إلى الجنين.
أما الحائض إذا أدت الصلاة فإنها تسبب اندفاع الدم بكثرة إلى رحمها، مما يؤدي إلى فقدانه ونزوله في دم الحيض.
ويقدر حجم الدم والسوائل المفقودة من جسم المرأة أيام الحيض ب 34 ملي لتر من الدم ومثله من السوائل، ولو أدت الحائض الصلاة فإنها تتسبب في هلاك الجهاز المناعي بجسمها؛ لأن كريات الدم البيضاء التي تقوم بدور مهم في المناعة، تضيع عبر دماء الطمث المفقودة من الجسم.
ونزيف الدم بصفة عامة يزيد من احتمالات العدوى بالأمراض، أما الحائضات فقد حفظهن الله سبحانه من العدوى بتركيز كريات الدم البيضاء في الرحم خلال الدورة الشهرية لكي تقوم بالمدافعة والحماية ضد الأمراض.
أما إن صلت المرأة أثناء الحيض فإنها تفقد الدماء بقدر هائل وتفقد معها كثيراً من كريات الدم البيضاء، مما يعرض سائر أعضاء جسمها مثل الكبد والطحال والغدة الليمفاوية والمخ للمرض، وتظهر هنا حكمة منع الصلاة أيام الحيض للنساء حتى يطهرن، كما وصفه القرآن علي انه أذى بقوله.
بالإضافة إلى أن تحريك الجسم لا سيما في السجود والركوع، يزيد سيل الدماء إلى الرحم ويسهل فقدانه هباءً، بالإضافة إلى ما يسببه من نقص الأملاح المعدنية من الجسم. وينصح الأطباء في فترة الطمث بالاستراحة وتناول الوجبات الغذائية، لكي لا يضيع من الجسم الدم وسائر الأملاح الثمينة، وهنا تتضح أيضاً حكمة منع الصوم أيضاً للنساء الحيض

كيف تحسبي موعد ولادتك بدقة؟
تستند معظم الحسابات الخاصة بموعد الولادة إلى تاريخ أو موعد بداية آخر دورة حيض وتفترض حصول الحمل بعد أسبوعين من ذلك التاريخ حيث يضاف 18 يوماً إلى تاريخ بداية الدورة و9أيام إلى عدد الشهور وذلك لحساب التاريخ المتوقع بالشهور الهجرية أما بحساب الميلادي فيضاف 7 إلى يوم بداية الدورة و9 إلى عدد الشهور والنساء اللواتي تكون دورات الحيض عندهن غير منتظمة أو يكون حيضهن ضعيفاً يمكن ان يعانين من مشاكل في تحديد موعد الولادة وتحسب مدة الحمل 40 أسبوعاً ويتراوح المتوسط ما بين 37- 42 أسبوعاً حيث يكتمل نضوج الجنين بعد نهاية الأسبوع 37 وقد تحتاج الحامل إلى استخدام الطلق الصناعي بعد الأسبوع 42 من الحمل وربما قبل ذلك إذا استدعى الأمر.

الفترة التي ترتفع فيها خطورة الاجهاض :

الى موعد بدء تخلق أعضاء الجنين موعد اكتمال تخلق الاعضاء الرئيسية للجنين موعد انتهاء الثلث الاول (12 إسبوع)موعد اكتمال أعضاء الجنين الهامة التي تبقيه حياً موعد إنتهاء الثلث الثاني (27 اسبوع)اليوم المتوقع للولادة بإذن الله

الــولاده الــطــبــيــعــيــه
1 - يبـدأ رأس الطفل بالتقدم نحو فتحة الحوض
تأخذ هذه العملية اسابيع ( عند الولادة الاولى للام )
أو ساعات للام ذات ( ولادات سابقه )

http://www.falntyna.com/vb/uploaded/2_1154888116.gif

2 - تتقلص عضلات الرحم وبشكل منتظم
وذلك يؤدي إلى تفجر الغشاء الجنيني وخروج السائل

http://www.falntyna.com/vb/uploaded/2_1154888148.gif

3 -تحدث إنقباضات متكررة للرحـم ( الطلق ) تقريبا كل عشر دقائق ويصاحبه توسع في عنق الرحـم 1 سنتمتر تقريبا كل ساعة حتى يصل 10 سم لتسهيل خروج الطفل
عندها تبدأ التقلصات في عضلات الرحم تزداد في القوة لدفع الطفل خارجاَ (المرحلة الأطول في الولادة الطبيعية )

http://www.falntyna.com/vb/uploaded/2_1154888179.gif

4 - يخرج رأس الطفل أولا إذا لم يحدث أن التوسع كان كاملا
عندها من الضروري اللجوء لشق العجان ( الفرج )
http://www.falntyna.com/vb/uploaded/2_1154888223.gif
5 - بعد خروج الرأس يلتف جسم الطفل ويبدأ في الخروج
طول هذه المرحلة نسبة إلى جميع الأمهات متغيرة

http://www.falntyna.com/vb/uploaded/2_1154888260.gif
6 - بعد خروج الطفل من رحم الأم يظل متصلاَ إلى المشيمة عن طريق الحبل السري والذي لابد من قطعه اما المشيمة وماتبقى معها تضل داخل رحم الام
http://www.falntyna.com/vb/uploaded/2_1154888292.gif
7 - يحصل انقباض قوي للعضلات الرحمية لطرد الحبل السري والمشيمة مع الأمور المتبقية إلى الخارج تقريبا عشر دقائق بعد الولادة
http://www.falntyna.com/vb/uploaded/2_1154888332.gif
8 - بطرد الحبل السري والمشيمة تنتهي الولادة

http://www.lifebeginsatconception.com/index.29.jpg



بعد الحمل تظهر أحيانا حزوز عميقة على الجلد، وآثار التمدد،
وهي تسبب قلقا شديدا لأنها لا تمحي، و يصعب التنبؤ بها.
إليك سيدتي بعض النصائح من أجل الحد من أضرارها.
http://hor3en.com/main/upload/aln3esa-1277889901.gif

أولا .. ما هي التشققات الجلدية ؟

"التشققات الجلدية هي علامات تغييرات كبيرة في الطبقة الجلدية تكون ناجمة عن زيادة سريعة في حجم الجلد - أثلام ناتجة عن المبالغة في الشد والجذب.

وتظهرهذه التشققات على سطح الجلد في صورة حزوز وردية
اللون أكثر أو أقل اتساعا وعمقا، في مناطق الأفخاذ، الثديين،
الأرداف والبطن، و علي الأخص أثناء فترة الحمل، ومع مرور
الوقت وفقدان الوزن، تبدو أكثر وضوحا ورقة.

ولكن ليست النساء الحوامل وحدهن المعرضات لمثل هذه
الأعراض، فأي شخص يتعرض لزيادة مفاجئة في الوزن أو
نمو مفاجئ يمكن أن يتعرض لها، وينطبق هذا بصفة خاصة
علي بعض المراهقين.

وهذا يتوقف على نوعية بشرتهم، فبعض النساء يكن
أكثرتعرضا من غيرههن: مثل الشقراوات أو ذوات الجلد المائل
للحمرة أو ذوات البشرة الفاتحة.
http://hor3en.com/main/upload/aln3esa-1277889901.gif

الحد من الأضرار

بمجرد ظهور التمددات فهي من الصعب أن تمحي، ومع ذلك،
يمكننا أن نحاول منعها، حتى قبل الحمل.

:"يجب ترطيبالبشرة يوميا، بواسطة كريم أو زيت من ثلاث إلى أربع مرات في الأسبوع."ولا حاجة بنا إلى البحث عن تركيبة محددة للتفزرات، وليست هناك وصفة معجزه.

كلها مجرد حجج للتسويق، المنتجات الأساسية
(زيت اللوز الرقيق، زيت حبوب القمح ..) تؤدي الغرض بما فيه الكفاية.

"كما أن الحد من الزيادة السريعة في الوزن أمر ضروري للغاية، اكتساب من تسعة إلى اثني عشر كيلوجراما يبدو معقولا، وبمجرد ظهور العلامات، يجب بالطبع الأستمرار في ترطيب البشرتها".

وتوضح د/ آلاء :"إن حمض فيتامين (أ)يحد قليلا من
التفزرات، ولكنه غير مسموح للنساء الحوامل".

وأخيراً ، في نهاية المطاف "الحل الأمثل ": هي الجراحه
التجميلية، ويوصى بها فقط في بعض الأحيان في منطقة البطن
إذا كانت تعانى كثيرا من التشققات. وهذا عند مايكون الجلد
منتفخا جدا، ولم يتراجع.
http://hor3en.com/main/upload/aln3esa-1277889901.gif


ويوصي الخبراء باللجوء لهذه الزيوت الأساسية لما لها من
منافع كثيرة للجلد بصفة عامة

زيت اللوز

غني بفيتامينات" أ "و"ه" ، لزيت اللوز الحلو فضائل ملينة للبشرة ومغذية. إنه ينعم الجلد الجاف، و يهدىء من الضربات
الشمسية. ويوصى بوضعه مباشرة علي التفزرات، الشقوق و النتوءات.

زيت حبوب القمح

غني بفيتامين "هـ" ( مضاد طبيعي للاكسدة)، زيت حبوب
القمح منشيط ومليين، ويوصى به للبشرة الجافة والمجهدة .

زيت المحامي

معروف بقدرته الفريدة علي مكافحة التجاعيد، ويوصى به أيضا
للبشرة الجافة جدا، ويمكن استخدامه علي طبقات الجلد الرقيقة
(محيط العيون، والرقبة).



زيت العنب المسكي

هذا الزيت له خاصية تحفيز امتصاص الندبات، ويمكن أن
يستخدم في منع التفزر الجلدي ولكنه لاينصح به للبشرة
المعرضة لحب الشباب

زيت الحمحم

هذا الزيت يساعد على زيادة مقاومة الجلد للأشعة فوق
البنفسجية وينشط دورة الدم السطحية، ويوصى به الجلد
المجعد أو المجهد.

زيت الجزر

عناية فريدة بعد التعرض لللشمس ، كما أنه ينشط عملية
تجديد البشرة.

أدوية ممنوعة
مهدئات البروميد
الأشهر الثلاثة الأولى
تشوهات في الأعصاب

الكورتيزون
الأشهر الثلاثة الأولى
تشقق سقف الحلق

مهدئات الديازيبام
الأشهر الثلاثة الأولى
تشقق سقف الحلق والشفة

هرمون الذكورة
الأشهر الثلاثة الأولى
أعراض ذكورة في الجنين الأنثى

ستربتومايسين
النصف الثاني والثالث من الحمل
الصمم

تتراسيكلين
الأشهر الثلاثة الأولى
تلوّن الأسنان

حبوب السكر(الكلوروبروباميد)
الشهور الأولى والأخيرة
تشوهات خلقية

الأسبرين
شهور الحمل الأخيرة
إطالة فترة الحمل وفترة الولادة
يرقان للطفل بعد الولادة(الصفراء)

أدوية تحتوي على اليود (الباكتريم والسبترين)

طوال فترة الحمل
تشوهات الجنين

أدوية الضغط
طوال فترة الحمل
إصابة الطفل بالسكر

أدوية الغدة الدرقية
طوال فترة الحمل
تضخم الغدة الدرقية عند الطفل

أدوية الحموضة
طوال فترة الحمل
تشوهات للجنين

تطعيم الحصبة
طوال فترة الحمل
تشوهات للجنين

تطعيم الأنفلونزا والتيتانوس

طوال فترة الحمل
لا تأثير على الحمل


فيتامين "أ"
طوال فترة الحمل
ارتفاع الضغط المخّي للجنين

فيتامين"د"
طوال فترة الحمل
زيادة نسبة الكالسيوم في الدم وتخلف عقلي

فيتامين"ب6"
طوال فترة الحمل
نوبات عصبية بعد الولادة

الخطوة الغذائية الأولى نحو الأمومة

العديد من السيدات تتأخر معرفتهن بالحمل وخاصة خلال الأسابيع الأولى وحتى الشهر الأول! لذا تكون أنماط تغذيتهن كما كانت عليه في السابق.ولكن يجب أن نراعي بعض الأمور التي تتضمن غذاء صحي ومتوازن يضمن صحة جيدة للأم والجنين خلال الأشهر القادمة ومرحلة الرضاعة.

هل أتوقع زيادة في وزني خلال هذا الشهر؟

في هذا الشهر لا يتوقع من المرأة الحامل أي زيادة في الوزن، بحيث يكون معدل الزيادة خلال الثلاث أشهر الأولى ما بين (0.4-1.7 كغم) فقط.

اللعيان والتقيؤ:-

عادة ما تبدأ حالة اللعيان والتقيؤ في هذه المرحلة (الثلث الأول من الحمل). إذا كنت تعانين من اللعيان، اتبعي التوصيات التالية:

1. وزعي وجباتك الثلاث إلى 6 وجبات خفيفة على معدتك خلال النهار.

2. تناولي أطعمة سهلة الهضم كالنشويات: المعكرونة، البطاطا، خبز التوست، الكعك، والفواكه ... وأطعمة غنية بالبروتين وقليلة الدهون كاللحم قليل الدهن، الدجاج والسمك، الحليب ومشتقاته القليلة الدسم.

3. يجب أن تأكلي طعاماً غنياً بالنشويات قبل النهوض من السرير بحوالي 15-20 دقيقة، مثلاً: كعك، البسكويت، خبز التوست أو رقائق الفطور.

4. تناولي السوائل بين الوجبات وليس معها.

5. إبتعدي عن الأطعمة الدسمة، المقلية، المعجنات والبهارات.

بعد استشارة طبيبك، فقد ينصحك بتناول حبوب "حمض الفوليك" خلال شهرك الأول أو حتى قبل الحمل حيث أنه مهم جداً لنمو الجنين الطبيعي.

هناك الكثير من المصادر الطبيعية لحمض الفوليك الذي ينصح بتناولها وهي:

• الخضار ذات الأوراق الخضراء (السبانخ، البقدونس، الجرجير،...)

• خبز القمح الكامل

• البقوليات بأنواعها (العدس، الفاصوليا،الحمص، الفول)

خير نصيحة:-
المأكولات الممنوعة خلال الحمل: اللحوم النيئة أو النصف مطبوخة لاحتوائها على بكتيريا التي قد تضر صحة الجنين مثل: الكبد،الطحالات،النخاع،اللحوم المدخنة والنيئة...


الشهر الثاني:-

تحضري غذائياً لتكوني أماً

عادة ما يكون قد تم كشف الحمل في هذه المرحلة، لذا تبدأ التحضيرات له والإستعدادات النفسية لما تتطلبه هذه المرحلة.

على الحامل في هذا الشهر التركيز على نوعية الأكل الذي تتناوله أكثر من السابق وذلك لإمداد جسمها بجميع العناصر الغذائية التي يحتاجها.

تستمر حالة اللعيان والتقيؤ في هذه المرحلة عند بعض الحوامل، لذلك يجب التركيز على الأمور التالية:-

1. تناول وجبات خفيفة على المعدة خلال النهار، حتى لا تبقي المعدة فارغة لوقت طويل.

2. الابتعاد عن الأطعمة المقلية أو الغنية بالدهون.

3. تناول الأطعمة الغنية بالنشويات مثل: البسكوت المالح أو الحلو، الكعك، خبز التوست، المعكرونة، البطاطا...

4. شرب السوائل بين الوجبات وليس مع الوجبات.

5. تناول وجبة خفيفة قبل الخلود الى النوم، مثلاً كوب من الحليب قليل الدسم مع رقائق الفطور أو قطعة توست مع لبنة أو جبنة قليلة الدسم.

خير نصيحة:-
أكثري من تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك لأنه مهم جداً لنمو الجنين الطبيعي، وهو موجود في الخضار ذات الأوراق الخضراء (السبانخ)، البقوليات (الفاصوليا والعدس) وخبز القمحة الكاملة.

لا تنسي!
أن تدخلي في نظامك الغذائي 3-4 أكواب من الحليب أو ما يعادله من أجبان وألبان لأن للكالسيوم أهمية كبيرة في مرحلة الحمل.
سؤال لأخصائية التغذية:-
يقال أن يجب أن آكل عن شخصين، هل هذا صحيح؟

هذا غير صحيح، إذ أن معدل زيادة السعرات الحرارية خلال الحمل لا يتعدى 300 وحدة حرارية وهذا بعد الشهر الثالث، لذلك انتبهي على نوعية طعامك أن تكون صحية ومغذية من دون زيادة كبيرة في كمية الطعام المتناول.

ماذا عن زيادة الوزن؟
في هذا الشهر لا نتوقع أن يزيد وزن الحامل زيادة كبيرة بحيث أن معدل الزيادة في الثلاث أشهر الأولى هو ما بين 0.4-1.7 كغم.

تغذيتك السليمة في الأشهر الأولى تضمن صحة جيدة ومقاومة قوية لطفلك عند الولادة، كما تساعد جسمك على تحمل مراحل الحمل المختلفة ومواكبة التغيرات التي تحصل لجسمك في هذه المرحلة.
تغذيتك في الشهر الثالث:-
نصائح غذائية من أجل حمل سليم
في هذه المرحلة، تبدأ حالة اللعيان، التقيؤ والتعب تخف تدريجياً عند معظم الحوامل، في حين عند البعض الآخر قد تستمر هذه الحالة حتى أشهر متقدمة.
هنا تبدأ أهمية التغذية بشكل جدي، وعلى الحامل أن تعطي قليلاً من الوقت والجهد لتناول طعام صحي ومغذي للحصول على حاجتها وحاجة طفلها من العناصر الغذائية المتعددة.
سؤال للطبيب:-
ما هو معدل زيادة الوزن خلال أول ثلاثة أشهر؟
مع نهاية الشهر الثالث معدل زيادة الوزن هو من 0.4 الى 1.7 كغم. خلال الأشهر القادمة ستبدأ زيادة الوزن الحقيقية بمعدل 0.5 كغم في الأسبوع.
ما هي النصائح الغذائية لهذا الشهر؟
• عوّدي نفسك على أكل الخضار والفاكهة. إستبدلي الشوكولا، الحلويات الدسمة والأطعمة المقلية بالخضار والفاكهة لما لها من فوائد لاحتوائها على ألياف صحية وفيتامينات ومعادن مهمة.
• السوائل مهمة جدا خلال مرحلة الحمل، يجب أن تتناولي ما لا يقل عن 8 أكواب ماء وسوائل أخرى كالعصير الطبيعي والشوربة.
• تناولي على الأقل 3 أكوب من الحليب أو ما يعادله (اللبن، العيران، اللبنة والجبنة) يومياً، لتضمني الحصول على كمية كافية من الكالسيوم الذي يزداد احتياجك له الآن. كما يزودك الحليب ومشتقاته بالبروتين للحفاظ على خلايا جسمك وبناء خلايا الجنين.
• إجعلي وجباتك خفيفة ومتعددة (6 وجبات يومياً)، مثلاً: تناولي فطوراً مغذي كالحليب ورقائق الذرة في الصباح، ثم بعده بساعتين تناولي وجبة خفيفة كحبة فاكهة مثلا،ً يليها الغذاء الذي يجب أن يكون غني بالخضار، البروتين والنشويات. عصراً يمكنك تناول كوب من العصير الطبيعي مع قطعة كعك، وحاولي تناول وجبة العشاء قبل ساعتين أو ثلاثة من موعد النوم .
داومي في تناول المكملات العذائية التي وصفها لك الطبيب
تغذيتك في الشهر الرابع:-
بداية ظهور علامات الحمل
تعتبر هذه المرحلة من أمتع مراحل الحمل، حيث يبدأ ظهور الحمل وانتفاخ البطن!
ما هي أهمية الحديد في نظامك الغذائي في هذه المرحلة؟
إنك تحتاجين إلى كمية كبيرة من الحديد، أكثر من أي مرحلة أخرى في حياتك، وهذا بسبب زيادة كمية الدم في جسمك من أجل تغذية الجنين.
فأكثري من تناول اللحم والدجاج، بالإضافة إلى البقوليات (العدس، الفاصوليا، الفول) والخضار ذات الأوراق الخضراء (السبانخ والسلق). لا تنسي أن تتناولي مصدر فيتامين ج (ليمون، برتقال، شمام، بروكولي، فلفل أخضر) خلال وجباتك لتزودي امتصاص الحديد من البقوليات والخضار.
تجنبي الحلويات!
إذا كنت تميلين الى تناول الحلويات بكثرة، فحاولي أن تتجنبي ذلك. فاستبدلي الحلويات بالفواكة المجففة والمكسرات غير المملحة أو اللبن بالفواكة أو الكيك السادة مع ملعقة مربى أو عسل.
خير معلومة:-
من أهم الأمور التي يجب مراعاتها خلال مرحلة الحمل هي ألا تتركي نفسك من دون طعام لفترة تتجاوز الأربع ساعات وذلك لتجنبي اللعيان، التقيؤ، الحرقة، الشعور بالتعب واستنفاذ الطاقة من جسمك. لذلك عليك تناول خمس إلى ست وجبات خفيفة ومغذية، اليك مثال على يوم واحد:
الفطور:-
• كوب من الحليب قليل الدسم
• 2-3 قطع بسكويت أو كعك
• 2-3 حبات تمر أو موزة
وجبة خفيفة:-
• 2 توست
• 2 ملعقة لبنة أو جبنة بيضاء
• حبة خضار (خيار، بندورة)
الغذاء:-
• كوب أرز
• 2 كوب خضار مطبوخة مع اللحم (أي كان نوعه)
• كوب من اللبن/ زبادي
وجبة خفيفة:-
• 1\2 كوب من المكسرات الغير مملحة
• 1\2 كوب من الفواكة المجففة
• كوب عصير طبيعي أو غير محلى (إبتعدي عن عصير البرتقال إذا كان يسبب لك الحرقة)
العشاء:-
• كوب شوربة خضار مع الدجاج
• 2 توست مع 2 ملعقة لبنة
ما هي زيادة الوزن المتوقعة في نهاية هذا الشهر؟
في هذا الشهر تبدأ زيادة الوزن الحقيقية بمعدل 0.5 كغم في الأسبوع. فزيادة الوزن المتوقعة في نهاية الشهر الرابع تكون 1.5- 2 كغم.

تغذيتك في الشهر الخامس:-
عندما تبدأ حركة الجنين...
عادة ما يكون الثلث الثاني من الحمل من أمتع المراحل وذلك لأنك ستلاحظين تطور في حملك وكبر في حجم جنينك بصورة واضحة.
ما هو معدل زيادة الوزن في هذا الشهر؟
خلال الأشهر الأربع السابقة يفترض أن يكون قد زاد وزنك ما بين 3-4 كغم. فإنه منذ بداية الشهر الرابع وحتى التاسع سيزيد الوزن بمعدل 2 كغم بالشهر (أي 0.5 كغم بالأسبوع)
أحسُ بانتفاخ في جسمي، ماذا أفعل؟
قد يبدأ الجسم في هذه المرحلة بالانتفاخ قليلاً، وذلك بسبب إنحباس الماء في الجسم. من أهم العوامل التي قد تؤدي إلى ذلك هو الإكثار في تناول المأكولات المملحة (كمية كبيرة من الصوديوم). لذلك ينصح بتقليل الملح في الطبخ وتجنب الأطعمة الغنية بالملح كالشيبس، المكسرات المملحة والمعلبات. عليك أيضاً شرب الماء بصورة منتظمة والتقليل في شرب القهوة والشاي بحيث لا تتعدى الكمية فنجانان يومياً.
خير معلومة:-
يزيد استعداد جسم الحامل للاصابة بالسكري يدعى "سكري الحمل"، لذلك عليك الانتباه في أكل الحلويات الدسمة وتستبدليها بالفواكة والمكسرات غير المملحة أو بالحلويات الخفيفة مثل: الكيك (بدون كريمة)، اللبن بالفاكهة، مهلبية (بحليب قليل الدسم ، وسكر قليل أو بديل السكر).
إستجيبي لطلبات جسمك من الطعام لانه عادةً ما يكون نقص الجسم يدعوك الى تناول مثل هذا الطعام. فمثلاً قد تشتهي تناول اللحم الأحمر أو السبانخ ، فهذا يدل على احتمالية نقص الحديد في جسمك. لذا راقبي شهيتك وحاولي ارضائها بما هو معقول!
اليك مثال على وجبات يوم واحد، حاولي تنظيم تناولك للطعام على هذا النحو:-
الفطور:-
• كوب حليب خالي الدسم
• كوب من رقائق الفطور أو 2 حبة بسكويت
• كوب عصير فواكة طبيعي أو غير محلى
وجبة خفيفة:-
• 3 حبات من التمر أو الفواكة الجففة
• 1\2 كوب مكسرات غير مملحة
الغذاء:-
• كوب أرز أو معكرونة
• قطعة من اللحم المشوي (دجاج، سمك، أو لحم الأحمر)
• صحن سلطة
• كوب من اللبن/ زبادي
وجبة خفيفة:-
• 2توست مع لبنة أو جبنة بيضاء
• خضار (خيار، خس أو بندورة)
العشاء:-
• كوب شوربة خضار
• قطعة من الدجاج الفيليه المشوي
• 4 شرحات من البطاطا المشوية
تغذيتك في الشهر السادس:-
أمامك 3 أشهر لترين ولدك...
بنهاية هذا الشهر، ستنتهي من الثلث الثاني من الحمل لذا فإن تغذيتك أمر ضروري يجب مراعاته في هذه المرحلة لما قد يكون له من تأثير كبير على صحتك وصحة جنينك خلال وبعد الحمل.
بنهاية هذا الشهر، ستنتهي من الثلث الثاني من الحمل لذا فإن تغذيتك أمر ضروري يجب مراعاته في هذه المرحلة لما قد يكون له من تأثير كبير على صحتك وصحة جنينك خلال وبعد الحمل.
سؤال للطبيب:-
كم المفروض أن تكون زيادة وزني منذ بدأ الحمل حتى نهاية الشهر السادس؟
زيادة وزنك الكلية في نهاية هذا الشهر يجب أن تكون في حدود 6-8 كغم. سيزيد وزنك بمعدل 2 كغم في نهاية هذا الشهر (أي 0.5 كغم بالأسبوع).
يجب أن تهتمي ببعض النقاط المهمة المتعلقة بتغذيتك:-
1. تناولي السوائل بكثرة وذلك لمنع انحباس الماء في الجسم مما يسبب الشعور بالازعاج، كما عليك أن تقللي من تناول الملح والأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة منه (الشيبس، المعلبات، المخللات، الزيتون...).
2. الكالسيوم مهم جداً! تناولي القدر الكافي من الأطعمة الغنية بالكالسيوم خاصةً الحليب ومشتقاته حيث إمتصاص الكالسيوم في الجسم يكون الأعلى منها.
3. قللي من تناول الحلويات والأطعمة الغنية بالسكريات، وتناولي النشويات مثل الأرز والبطاطا والمعكرونة والخبز بكميات معتدلة.
خير نصيحة:-
إختاري النشويات البنية اللون! الخبز الأسمر، البرغل، الأرز الأسمر والمعكرونة السمراء تحتوي على الفيتامينات، المعادن والألياف الصحية التي نساعدك في التخلص من الإمساك.
4. إحرصي على تناول أقراص الفيتامينات والمعادن التي ينصحك بها الطبيب.
5. لا تتركي نفسك دون طعام لفترة طويلة، وذلك خوفاً من حصول أي مضاعفات.
إليك مثال على نظام غذائي ليوم واحد:-
الفطور:-
• كوب حليب خالي الدسم
• كوب رقائق الفطور أو 2 حبة بسكويت
• 2 حبة فواكة
وجبة خفيفة:-
• 1 توست
• ملعقة زبدة
• ملعقة مربى أو عسل
الغذاء:-
• صحن سلطة
• كوب رز أو معكرونة أو نصف رغيف خبز عربي أو خبزأسمر
• 2 كوب من الخضار المطبوخة+اللحم
• كوب عصير فواكة طبيعي أو غير محلى
وجبة خفيفة:-
• 4 حبات مشمش مجفف أو 3حبات تمر
• 1\2 كوب من المكسرات الغير مملحة
العشاء:-
• ساندويش جبنة بيضاء أو صفراء قليلة الدسم
• خضار حسب الرغبة
• كوب الزبادي/ اللبن
تغذيتك في الشهــــــر السابـــــع

خففي من شعورك بلإنزعاج...
لقد بدأت المرحلة الأخيرة من حملك، حيث أنه في الثلث الأخير تبدأ الإستعدادات النفسية للولادة واستقبال الجنين.
في هذه المرحلة، عليك مراعاة جميع نصائح التغذية لما لها من أهمية كبيرة خلال الأشهر القادمة خاصةً في التخفيف من الشعور بالحرقة، الإنتفاخ والإمساك إذا كنت تشعرين بهذه العوارض.
خلال الأشهر القادمة، ونتيجة لزيادة حجم الجنين قد تشعرين بالتالي:-
1. الحرقة: -
لتفاديها لا تبقي بدون تناول الطعام لفترات طويلة. أما عندما تأكلين، فلا تملأي معدتك لدرجة الشعور بالإنتفاخ، بل إجعلي وجباتك خفيفة وبنفس الوقت مغذية. تفادي الأطعمة التي قد تسبب لك الحرقة كالأطعمة المقلية والدسمة.
2. الإنتفاخ:-
وذلك لانحباس الماء في الجسم، لذا اكثري من تناول السوائل وقللي من مصادر الصوديوم الموجودة في: الملح، الأطعمة المعلبة، الكتشب،الصلصات، المخللات والشيبس.
3. الامساك:-
لتجنبه اكثري من تناول الالياف الموجودة في الخضار، الفاكهة الطازجة والمجففة والحبوب الكاملة. تمتص الألياف كميّة من الماء في الجهاز الهضمي، فعليك زيادة تناول الماء والسوائل!
4. فقر الدم:-
تكون الحامل في هذه المرحلة معرضة للإصابة بفقر الدم وذلك نتيجة لتغذية غير سليمة خلال الأشهر السابقة. لذا أكثري من تناول اللحم والدجاج، بالإضافة إلى المصادر النباتية الغنية بالحديد كالعدس، الفاصوليا، الفول، والخضار ذات الأوراق الخضراء (السبانخ والسلق). لا تنسي أن تتناولي مصدر فيتامين ج (ليمون، برتقال، شمام، بروكولي، فلفل أخضر) خلال وجباتك لتزودي امتصاص الحديد من البقوليات والخضار.
ما هي زيادة الوزن المتوقعة خلال هذا الشهر؟
زيادة الوزن المتوقعة في نهاية الشهر السابع هي حوالي 2 كغم أي حوالي نصف كيلوغرام بالأسبوع.
خير نصيحة :-
داومي على تناول أقراص الفيتامينات والمعادن التي ينصحك بها الطبيب، خاصة أقراص الحديد اذا كان قد وصفها لك.

تغذيــــتك في الشهـــــر الثامـــــن

شهر واحد يفصلك عن الفرحة الكبرى
التغذية السليمة خلال ما تبقى من أيام الحمل تساعدك في تخفيف العوارض التي قد تسبب لك الإزعاج، وتساعدك في عملية الولادة، كما تضمن لك رضاعة طبيعية مستمرة ومريحة في فترة ما بعد الحمل.
العوارض التي قد تظهر خلال هذا الشهر هي:-
الحرقة، الإنتفاخ، الإمساك، إرتفاع ضغط الدم، سكري الحمل وفقر الدم.
لتقللي من حدوثها، إتبعي ما يلي:-
1. أكثري في شرب الماء والسوائل.
2. قللي من تناول الملح والأغذية التي تحتوي على كمية كبيرة منه.
3. تناولي الخضار و الفاكهة بكثرة.
4. إستبدالي الخبز الأبيض بالأسمر لما فيه من فيتامينات، معادن وألياف صحية.
5. تناولي مصادر البروتين بشكل منتظم كالحليب ومشتقاته، اللحوم، البيض، والبقوليات (كالحمص، العدس والفاصوليا). إن اللحوم والبقوليات تزودك أيضاً بالحديد لتتجنبي فقر الدم.
6. تناولي الفيتامينات والمعادن المحددة لك من قبل الطبيب واحرصي على التنويع في طعامك لضمان حصولك على هذه الفيتامينات والمعادن طبيعياً.
7. وزعي وجباتك اليومية على ستة وجبات خفيفة بدل ثلاثة وجبات كبيرة التي قد تشعرك بالإنزعاج، من المهم ألا تتركي نفسك دون طعام لفترة طويلة.
8. قللي من تناول الحلويات والأطعمة الغنية بالسكريات واستبدليها بالفاكهة الطازجة والمجففة.
خير نصيحة:-
لا تكثري من الأطعمة التي قد تسبب لك الإمساك، مثل: الشاي والموز.
وإذا كنت من النساء اللواتي يعانين من الإنتفاخ بسبب تناول بعض الأطعمة كالبقوليات (الحمص، الفول، العدس...)، البرغل، القرنبيط والملفوف، قومي بتجنبها، مع العلم أنها مفيدة جداً.
إن زيادة الوزن المتوقعة في نهاية هذا الشهر تقارب الشهر الماضي أي حوالي 2 كيلوغرام.

مبروك أيتها الأم العزيزة

http://www.lakii.com/vb/smile/10-8.gif
لقد وصلت الى الشهر الأخير من حملك
لذا لا تفقدي اهتمامك بالغذاء.
فهناك مرحلة مهمة قادمة بانتظارك، التي تتطلب من جسمك أن يكون على كامل الأستعداد غذائياً للولادة و ومن ثم الرضاعة.
أتبعي الإرشادات العامة لغذاءٍ سليم خلال هذا الشهر وحاولي ألا يزيد وزنك أكثر من 2-3 كغم.

سؤال للطبيب:-
كم المفروض أن تكون زيادة وزني في آخر الشهر التاسع؟
أن زيادة وزنك المتوقعة خلال هذا الشهرهي 2-3 كغم. فإن زيادة وزنك الكاملة خلال مرحلة الحمل يجب أن تكون ما بين 11-15 كغم.

إتبعي الإرشادات العامة التالية لغذاءٍ سليم خلال هذا الشهر:-
• تناولي مصادر الكالسيوم كالحليب ومشتقاته للمحافظة على صحة عظامك وتواجده لتكوين الحليب اللازم لرضاعة لطفلك.
• إشربي السوائل بكثرة للتقليل من شعورك بالإنتفاخ التي قد تشعرين به خلال هذا الشهر أكثر من أي وقت آخر.
• إبتعدي عن كل ما قد يشعرك بالتعب أو الإزعاج.
• خففي من الأطعمة الدهنية والمقلية والدسمة وذلك كي لا يزيد وزنك من الدهون الغير مرغوب بها، كما أنها قد تسبب لك الشعور بالحرقة.
• تناولي الخضار و الفواكة (خاصة المجففة منها) للقضاء على مشكلة الامساك.
• قللي من الملح والأطعمة المالحة إجمالاً كالمعلبات، المكسرات، المخللات والشيبس.

خير حوار:-
سؤال للطبيب: يُقال أن المشي مفيد جداً للحامل، هل هذا صحيح؟
نعم، فهو يخفف من شعورك بالإنتفاخ والإمساك، ويحضرك للولادة فتصبح أقل صعوبة لك!
وان شاءالله تقومي باالسلامة انتي ووليدك غاليتي الام مع تحيات دكتورة آلاء محمد حسن .

الإجهاض المتكرر .. ما هو وكيف تتفاداه الحامل؟
http://www.sehha.com/medical/pregnancy/Abortion/Habitual2.jpg


تتعرض نسبة 5% إلى 15% من حالات الحمل إلى مشكلات مختلفة،أبرزها الإجهاض المتكرر الذى يشكل حالتين إلى ثلاث أو أكثرمن حالات الأجهاض لدى النساء فى سن الإنجاب. "الجمال" في هذا التقرير تلقي الضوء حول العلاجات والفحوص المتطورةلتفادى مشكلة الاجهاض المتكرر.


ما هو الإجهاض المتكرر؟

الإجهاض هو عدم قدرة الحمل على تجاوز الأسبوع العشرين،
وقد يكون إرادياً أو عفوياً، ولدى تكرار الإجهاض لمرتين أو ثلاث وأكثر،عادة ما تصنف هذه الحالة بالإجهاض أو الإسقاط المتكرر، ما يستوجب إجراءات وفحوصاً طبية متقدمة، مع التأكد من الأسباب وعلاجها.

وتجدر الإشارة إلى أنه فى غالبية الأحيان، تحدث معظم حالات إسقاط الحمل المتكرر فى خلال الأسابيع العشرة الأولى، مما يحتم اتخاذ إجراءات إضافية لمراعاة النساء فى هذه الحالات الخاصة.

ما هى الأسباب الى تؤدى إلى الإجهاض؟

تعود هذه الحالة إلى مجموعة أسباب متشعبة، بعضها وراثى،فيما بعضها الآخر متعلق بالصحة والمناعة والتكوين والنفسية والإلتهابات.

وتشكل الأسباب الوراثية نصف حالات الإجهاض المتكرر،
وهى ترتبط بتشوهات فى الموروثات (الكورموزومات) المنتقلة من الأهل إلى الجنين أو بأخطاء جينية ناتجة من حالات وراثية أو من انقسام فى الخلايا خلال تكون الجنين.

أما فى الجانب الصحى أو الطبى، فتأتى الأمراض المناعية وأمراض الدم على رأس لائحة الأسباب المسؤولة المتكرر، إذ يشكل جهاز المناعة أجساماً مضادة للسائل المنوى أو للبويضة الملقحة ما يؤدى إلى عدم غرسها فى بطانة الرحم، أما أمراض الدم، لاسيما تلك المتعلقة بحالات التجلط الزائد خصوصاً فى الأوعية الدموية الدقيقة التى تغذى البويضة الملقحة فهى تؤدى أيضاً إلى الإجهاض.

كما تؤدى الاضطرابات النفسية، خصوصاً حالات الضغط النفسى
والعصبية والقلق إلى ارتفاع مخاطر الإجهاض المتكرر، ويعود الأمر إلى اضطرابات هرمونية تضعف إمكانية تثبيت الحمل وتغذية الجنين.

ماذا عن المشكلات التكوينية؟

إن وجود أى تشوهات فى الجهاز التناسلى لدى المرأة، خصوصاً
فى الرحم أو عنق الرحم قد تمنع الحمل من التموضع بسبب وجود لحميات زائدة أو وجود أشكال للرحم غير سليمة وغير مكتملة.

وهناك بعض النساء اللواتى يعانين من إرتخاء فى عنق الرحم،
ما يؤدى أيضاً إلى سقوط الحمل.

ما هى أنواع الالتهابات المؤدية إلى سقوط الحمل؟

تزيد الالتهابات المنتقلة جنسياً كالسيلان و"الكلاميديا" من مخاطر الإجهاض، نتيجة تأثيرها على بطانة الرحم، وكذلك بسبب دورها فى تكوين أكياس التهابية على المبيض، وكذلك، تؤثر الالتهابات الأخرى غير الجنسية والتى تصيب المهبل وعنق الرحم كالتهابات المسالك البولية والتهابات المهبل البكتيرية.

هل للبدانة تأثير على الإجهاض؟

تؤثر البدانة، وتعريفها أنها الوزن الزائد بنسبة 30 فى المائة ما فوق الوزن الطبيعى، على الإباضة وأنتظام الهرمونات، فتعانى المرأة من اضطرابات فى الدورة الشهرية تمنع أو تحد من قدرتها على الحمل، كما تؤدى إلى مخاطر الإجهاض عند حدوثه، نتيجة هذه الاضطرابات.

هل لسن المرأة تأثير على هذه المشكلة؟

نعم .. إن المراة، منذ تكوين الجنين حتى انقطاع الطمث، تمتلك كمية من البويضات التى تعطيها شهرياً خلال دورتها الشهرية، وعليه فإن سن هذه البويضات يوازى تماماً سن المرأة.

فكلما تقدمت فى السن، تقدم سن هذه البويضات، وبالتالى ترتفع مخاطر الأخطاء الكرموزمومية وأخطار تقاسم الخلايا الجنينية، مما يؤدى بالتالى إلى أرتفاع نسبة الاجهاض المتكرر.

وعادة ما يعتبر سن الخامسة والثلاثين للمرأة حداً فاصلاً، ترتفع بعده نسبة تشوهات الجنين، خصوصاً "متلازمة داون"
أو حالات الإجهاض المتكرر.

وتزداد هذه النسبة مع التقدم فى العمر، لتصل إلى قمة مخاطرها
فى سن الخامسة والأربعين.

إن تقدم سن البويضة يضعف من قدرتها على الإنقسام بشكل سليم، وإن انقسمت فإن "الكرموزمومات" قد لا تتوزع بين الخلايا بشكل متوازن.

وفى هذه الحالات، لا تلام المرأة أو زوجها كون مسألة العمر لا مفر منها إلا إذا لجأت المرأة فى حالات خاصة إلى تجميد بويضاتها فى عمر مبكر.

لماذا يتم تجميد البويضات؟

إذا كان قسم كبير من التشوهات الجنينية وحالات الإجهاض تعود إلى تقدم سن البويضة، فإنه من المجدى أن يتم سحب البويضات بعد تحريضالمبيض وفحصها واختيار الأفضل من بينها، ثم تجميدها.

كما يتم اللجوء إلى هذه التقنية فى حالات مرضية كسرطان المبيض، إذ يتم أخذ جزء من المبيض أو مجموعة من البويضات وتجميدها، قبل أن يتم الاستئصال التام للمبيضين أو قبل معالجتهما بالأشعة.

وقد تلجأ بعض النساء إلى مراكز وهب البويضات للحصول على بويضاتسليمة تساعدهن فى الحمل والإنجاب.

ما هى أبرز العلاجات لتفادى الإجهاض داخل أو خارج المستشفى؟

يجب تحديد المشكلة فى بادئ الأمر، وترتكز الحلول على التدخل الجراحى لربط عنق الرحم كما ينصح بعض الأطباء، ويتم ذلك فى خلال الشهر الثالث، حتى بداية الشهر التاسع أو نهاية الشهر الثامن.

أما الجراحات الأخرى فتتعلق بتصحيح التشوهات التكوينية الموجودة فى الرحم، كما فى حالات وجود رحمين أو وجود فجوتين فى داخل الرحم الواحد أو حاجز داخل الرحم.

أما الدواء فيهدف إلى علاج الالتهابات بعد التقصى عنها، ويتم العلاج أما فى داخل المستشفى بواسطة الأمصال أو خارجها، وذلك بحسب حدة الالتهابات وعواقبها المحتملة.

ماذا عن حالات تجلط الدم؟

فى هذه الحالات، يجب إجراء فحوص مخبرية شاملة تتعلق بالسيلان والتجلط، وفى حال وجود مشكلة، يمكن وصف أدوية من مشتقات "الأسبيرين" أو "الهيبارين" المساعدة لتسييل الدم، بالشكل المناسب.

أما لاضطراب الجهاز المناعى فهناك فحوص مخبرية تهدف إلى التأكد من وجود متلازمة مضاد الفوسفات والتى تشكل أحد الأسباب القليلة، التى قد يصعب علاجها.

ويلجأ بعض الأطباء إلى إعطاء أجسام مناعية بهدف تقوية جهاز المناعة والتخفيف من قدرته على رفض الحمل أو اسقاطه.

لا تنصح الدراسات كثيراً بهذه العلاجات المكلفة كون النتائج
غير مرضية بما فيه الكفاية.

إرشادات وقائية

يجدر التأكد من غياب هذه المشكلات فى عائلتى الزوجين، وذلك لناحية التشوهات الجنينية أو الإسقاط المتكرر للحمل، إذ ينصح لدى وجودها بإجراء مسح للكرموزومات عند الزوجين (كاريوتايب).

وينصح فى حالات الاضطراب الهرمونى أو التبقح الدموى أو وجود نزف بالراحة السريرية واستهلاك كميات من السوائل، إلى تناول حقن هورمونية (إبرة زيت) أسبوعياً، كما ينصح بها بعض الاطباء.

وتجدر الإشارة إلى أهمية إجراء المشورة قبل الحمل ليتعرف الزوجين على أمور كثيرة قد تكون مفيدة للحد من المشكلات والوقاية منها

مراحل تكوين الجنين في رحم الأم

قال الله تعالى: ثُمَّ خَلَقْنَا النُّطْفَةَ عَلَقَةً فَخَلَقْنَا الْعَلَقَةَ مُضْغَةً فَخَلَقْنَا الْمُضْغَةَ عِظَاماً فَكَسَوْنَا الْعِظَامَ لَحْماً ثُمَّ أَنشَأْنَاهُ خَلْقاً آخَرَ فَتَبَارَكَ اللَّهُ أَحْسَنُ الْخَالِقِينَ

اليكم مراحل تكوين الانسان
http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22691_geek4arab.com.jpg

النطفة

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22692_geek4arab.com.jpg
البويضة


http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22693_geek4arab.com.jpg



البويضة وقت خروجها من المبيض

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22694_geek4arab.com.jpg


لحظة التلقيح

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22695_geek4arab.com.jpg

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22696_geek4arab.com.jpg

العلقة

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22697_geek4arab.com.jpg

المضغة

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22698_geek4arab.com.jpg

بعد اربعة اسابيع

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22699_geek4arab.com.jpg

بعد سبع اسابيع

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22700_geek4arab.com.jpg

الاسبوع الثامن

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22701_geek4arab.com.jpg

الاسبوع العاشر

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22702_geek4arab.com.jpg

الاسبوع الحادى عشر

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22703_geek4arab.com.jpg
الاسبوع الثانى عشر


http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22704_geek4arab.com.jpg



د/آلاء محمد حسن

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22705_geek4arab.com.jpg







http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22706_geek4arab.com.jpg

بعد ثلاث شهور

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22707_geek4arab.com.jpg


د / آلاء محمد حسن

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22708_geek4arab.com.jpg


سبحان الله

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22709_geek4arab.com.jpg


الشهر الرابع

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22710_geek4arab.com.jpg

الشهر الخامس
http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22711_geek4arab.com.jpg

الشهر السادس

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22712_geek4arab.com.jpg


الشهر السابع

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22713_geek4arab.com.jpg


الشهر الثامن

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22714_geek4arab.com.jpg


الشهر التاسع
http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22715_geek4arab.com.jpg

الولادة

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22716_geek4arab.com.jpg

http://www.hanein.info/vb/imgcache/2/22717_geek4arab.com.jpg

******
قال تعالى
"" لِلَّهِ مُلْكُ السَّمَاوَاتِ وَالْأَرْضِ يَخْلُقُ مَا يَشَاءُ يَهَبُ لِمَنْ يَشَاءُ إِنَاثًا وَيَهَبُ لِمَنْ يَشَاءُ الذُّكُورَ * أَوْ يُزَوِّجُهُمْ ذُكْرَانًا وَإِنَاثًا وَيَجْعَلُ مَنْ يَشَاءُ عَقِيمًا إِنَّهُ عَلِيمٌ قَدِيرٌ""

اللقاحات عند الأطفال والرضع

يجب تحديد العمر المناسب للطفل من أجل كل لقاح وذلك للحماية من الإصابة بالمرض أو الاختلاطات، كما أن الاستجابة للقاح قد تختلف بحسب العمر بالإضافة إلى قدرة اللقاح على التفاعل مع الجملة المناعية من أجل تحريض تشكيل الأضداد للعامل الممرض .

لقاح التهاب الكبد B

يسبب فيروس التهاب الكبد B التهاب كبد حاد أو مزمن، تشمع كبد، سرطان الخلايا الكبدية. ويوجد حوالي 200-300 مليون حامل للمرض في العالم والأطفال أو الرضع الغير ملقحين ضد المرض وخاصة الذين يسافرون إلى مناطق ينتشر فيها المرض يتعرضون لخطر مرتفع للإصابة بهذا المرض
تعطى الجرعة الأولى بعد الولادة مباشرة وقبل مغادرة المشفى، والفاصل بين الجرعة الأولى والثانية يجب أن يكون شهر إلى شهرين، والفاصل بين الجرعة الثانية والثالثة يجب أن يكون شهرين على الأقل، والفاصل بين الجرعة الأولى والثالثة يجب أن يكون 4 أشهر على الأقل، ولا يجب إعطاء الجرعة الثالثة قبل أن يكون عمر الطفل 6 أشهر . ويمكن إعطاء اللقاح للبالغين ويكون الفاصل بين الجرعة الأولى والثانية شهر ويتبعها جرعة ثالثة بعد 4-6 أشهر بعد الجرعة الثانية.
لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي Diphtheria and Tetanus Toxoid and Pertussis Vaccine

ينتشر حدوث هذه الأمراض في المناطق التي تتميز بمستويات مناعية منخفضة، لذلك يجب إعطاء اللقاح للأطفال وبشكل خاص في حالة السفر، يحصل الطفل على مناعة عظمى عند تناول هذا اللقاح خلال السنة الأولى من العمر ويتم اللقاح بأربع جرعات حيث تعطى الجرعة الأولى بعمر 6-8 أسابيع ثم تعطى الجرع التالية بعد 4-8 أسابيع وكذلك الجرعة الثالثة أما الجرعة الرابعة فتعطى بعد 6-12 شهر من الجرعة الثالثة أي عندما يكون عمر الطفل 15-18 شهر، من الأفضل إعطاء جرعة خامسة داعمة عندما يصبح عمر الطفل 4-6 سنوات ولا تكون هذه الجرعة مطلوبة إذا ما أعطيت الجرعة الرابعة بعد عمر أربع سنوات.وعندما تكون الفواصل بين الجرعات أربع أسابيع على الأقل يحصل الطفل على حماية أفضل، وتعطي الجرعة الوحيدة حماية ضعيفة فقط ولذلك فإن الأطفال الذين تناولو أقل من 3 جرعات يظلون في مرحلة خطر للإصابة بالسعال الديكي.
لقاح المستدميات النزلية نمط B Haemophilus influenzae Type b Conjugate Vaccine

تسبب المستدميات النزلية نمط B داء وبائي ويمكن أن تسبب الوفاة أو التهاب السحايا أو التهاب لسان المزمار، يبدأ إعطاء لقاح المستدمية النزلية عادة بعمر شهرين ويمكن إعطاء الجرعة الأولى بشكل مبكر بعمر 6 أسابيع ولا يمكن أبداً إعطاء هذا اللقاح لطفل بعمر أقل من 6 أسابيع ويعطى اللقاح بشكل جرعتين أو ثلاث (حسب نمط اللقاح المستخدم) وبفاصل حوالي 4-8 أسابيع بين الجرعات. من الموصى به إعطاء جرعة داعمة للطفل بعمر 12-15 شهر.
لقاح الشلل Polio Vaccine

في حين أن شلل الأطفال قد تم القضاء عليه في بعض البلدان فإن فيروس الشلل لا يزال متواجداً في بعض بلدان آسيا وأفريقيا ويتم تلقيح الأطفال بواسطة الفيروس المعطل بعمر 6-18 شهر وبعمر 4 سنوات. وتعطى الجرعات عن طريق الفم لأنها أقل خطورة للإصابة بالمرض .
لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية Measles, Mumps, and Rubella Vaccine

الحصبة من الأمراض الوبائية إلى تعود الإصابة بها إلى نقص المستويات المناعية ضد الحصبة. ويعتبر خطر الإصابة بالحصبة الألمانية أو النكاف أقل. يعطى لقاح MMR للطفل بعمر 12 شهر ويعاد بعمر 4-6 سنوات. ومن أجل الأطفال الذين أعمارهم أكثر من 12 شهر يجب إعطاء جرعة ثانية بعد 28 يوم من الجرعة الأولى.
لقاح الحماق Varicella Vaccine

يعتبر الحماق مرض وبائي ويجب إعطاء كافة الأطفال اللقاح ضد الحماق بعمر أكبر أو يساوي 12 شهر. ويوصى بإعطاء جرعة وحيدة للأطفال بعمر 13 سنة عند وجود عامل خطورة. ويجب الحذر لأن داء الحماق يكون أشد خطورة عند التقدم بالعمر. وعندما يكون العمر أكثر من 13 سنة يفضل إعطاء جرعتين بفاصل على الأقل 4 أسابيع للحصول على حماية عظمى من المرض.
لقاح الإنفلونزا

يمكن استخدامه للإنقاص من خطر الإصابة بالإنفلونزا وذلك خلال فترة الخريف وهو موجود بشكلين أحدهما غير معطل ويعطى بالحقن العضلي والآخر مضعف حي ويعطى عن طريق الأنف.يمكن إعطاؤه للأطفال بعمر 6-23 شهر عند وجود إصابات متكررة أو تحسس ربوي أو قصة مرضية قلبية أو للأطفال المصابين بفقر الدم الدم المنجلي أو السكري وغيرها.
Catch-up schedule for children aged 4 months through 6 years:


اللقاح العمر الأدنى للجرعة الأولى
الحد الأدنى الفاصل بين الجرعات
الفاصل بين الجرعة الأولى والثانية
الفاصل بين الجرعة الثانية والثالثة
الفاصل بين الجرعة الثالثة والرابعة
الفاصل بين الجرعة الرابعة والخامسة


Diphtheria, Tetanus, Pertussis

6أسابيع
4أسابيع
4أسابيع
6أشهر
6أشهر


Inactivated Poliovirus

6أسابيع
4أسابيع
4أسابيع
4أسابيع



Hepatitis B3

عند الولادة
4أسابيع
8أسابيع و16 أسبوع بعد الجرعة الأولى

Measles, Mumps, Rubella

12شهر
4أسابيع

Varicella

12شهر
Haemophilus influenzae tybe b5

6أسابيع

4أسابيع إذا أعطيت الجرعة الأولى بعمر أقل من 12 شهر
8أسابيع إذا أعطيت الجرعة الأولى بعمر 12-14 شهر
لايوجد حاجة لهذه الجرعة إذا أعطيت الجرعة الأولى بعمر أكبر من 15 شهر
مماثل للفاصل بين الجرعة الأولى والثانية
8أسابيع
Pneumococcal7

6أسابيع

4أسابيع إذا أعطيت الجرعة الأولى بعمر أقل من 12 شهر
8أسابيع إذا أعطيت الجرعة الأولى بعمر 12-24 شهر
لايوجد حاجة لهذه الجرعة إذا أعطيت الجرعة الأولى بعمر أكبر من 25 شهر
8أسابيع كجرعة نهائية
تعتبر هذه الجرعة ضرورية فقط عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهر-5 سنوات والذين تلقوا 3 جرعات قبل عمر 12

ما كمية الملح التى يحتاجها الطفل يوميآ ؟!
الطفل يحتاج كمية ضئيلة جدآ من الملح ، لأنه بالفعل يتناول كمية منه فى الخبز ، البسكويت وشرائح البطاطس وغيرها من الأشياء التى يشتريها ، والكمية الأكثر التى يمكن أن يتناولها هى 5 جرامات حتى يبلغ 11 عامآ .

هل التبول الليلي اللاإرادي مرض نفسي؟

لم تثبت الدراسات أن التبول الليلي اللاإرادي هو نتيجة لضغوط أو مشاكل نفسية .. ولكن وجد أنه في حالة علاج المشكلة تعود للطفل الثقة بالنفس حيث يصبح أكثر سعادة ويتحسن أداؤه في المدرسة مقارنة مع وجود المشكلة .. مما يؤكد أن المصابين يكونون تحت ضغط نفسي بسبب المرض وليس العكس.
ما هو السبب الرئيسي؟

هذا يعود لفهم فسيولوجية التبول الليلي اللاإرادي خلال الليل ،حيث يقوم الجسم بإفراز مادة تسمى مانع التبول ( Vasopressin ) وتكون هذه المادة مسئولة عن تقليل كمية البول المنتجة أثناء الليل .. وينتج عن ذلك توازن دائم بين كمية البول المنتجة ليلا وسعة المثانة مما يمكن الطفل من النوم طيلة فترة الليل دون الحاجة للذهاب إلى دورة المياه .. وتكتمل قدرة الطفل على السيطرة على هذه العملية عند سن 3-5 سنوات.

أما عند الأطفال المصابين فإن اكتمال قدرة الطفل على السيطرة على هذه العملية يتأخر عن موعده الطبيعي وبالتالي فإن كمية إفراز مادة مانع التبول(Vasopressin) هي أقل من المستوى الطبيعي المطلوب .. وهذا يؤدي إلى زيادة كمية البول المنتجة ليلا لحد يفوق سعة المثانة الطبيعية على استيعابها فتخرج لا إراديًا أثناء نوم الطفل .. ولذلك فإنه ليس من المستغرب أن تحصل عملية بلل الفراش ليلاً.

لذا فإنه من الأفضل عدم الانتظار ببدء العلاج لأن عملية مادة التبول (Vasopressin ) التي يفرزها جسم الطفل يعوض النقص إلى أن يتمكن جسم الطفل من إفراز الكميات الطبيعية للسيطرة على عملية التبول الليلي لوحده.
* ما هي الآثار السلبية للتبول الليلي اللاإرادي؟

الآثار السلبية الأساسية هي الضغط النفسي على الطفل وإحساسه بالنقص .. حيث أثبتت الدراسات أن الآثار السلبية للتبول الليلي اللاإرادي تؤثر على تكوين شخصية الطفل وثقته بنفسه وقدرته على التعامل مع الآخرين بدرجة تفوق تأثير الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والصرع وهذا بالتالي يؤدي إلى انخفاض نسبة الإبداع والتحصيل العلمي عند الأطفال والانزواء.

كما أن دراسة أخرى قامت بالمقارنة بين الضغط النفسي الناتج عن التبول الليلي اللاإرادي مع المشاكل الاجتماعية كالطلاق والخلافات الزوجية بين الأبوين وقلة المال وغيرها .. ودلت هذه الدراسات أن التبول الليلي اللاإرادي يؤدي إلى ضغط نفسي على الطفل بدرجة تقارب تأثير المشاكل الاجتماعية التي سبق ذكرها.
* متى يفضل استشارة طبيبك؟

1- إذا وصل الطفل الخامسة من العمر وهو يعاني من التبول الليلي اللاإرادي.
2 - إذا كانت هناك أعراض عدم تحكم في البول خلال النهار أو وجود التهابات بولية.
3 - إذا كانت قد مرت فترة من الزمن بدون المشكلة ثم عادت المشكلة مرة أخرى.
* حل المشكلة بإعادة التوازن

إن إعطاء مستحضر المينيرين Minirin Tablets الذي يماثل بفاعليته عمل مانع التبول (Vasopressin) الطبيعية قبل النوم مباشرة يعيد التوازن الطبيعي بين كمية البول المنتجة ليلا وحجم المثانة فيبقى الطفل جافا طوال الليل.
* تـذكـر!

- يجب عدم ترك المشكلة فترة طويلة. حيث إنه مع تقدم السن يزداد الضغط النفسي وتزداد صعوبة حل المشكلة.
- لا تعاقب أو تعنف طفلك أبدًا.

يجوع الطفل أكثر مما يجوع البالغون. ويحتاج الطفل إلى
التغذية كي ينمو وتعمل أجهزة جسمه بكفاءة. ولأن معدة الطفل
صغيرة، فإنه يشبع ويجوع بسرعة.

وتحتاج الأمهات لمراقبة طفلهن حينما يبدأ بالجوع، ولأن الطفل
الصغير لا يستطيع التعبير عن شعوره بالجوع بكلمات
مفهومة، فإنه يبدي شعوره بالجوع من خلال عدة علامات.

وبكاء الطفل إحدى العلامات التي يبديها الطفل لنعلم أنه جائع.
ولكن قبل الوصول إلى مرحلة البكاء، يبدي الطفل علامات أقل ضجيجا.

الباحثون في مؤسسة «daboon» لطب الأطفال بالولايات
المتحدة يعرضون مجموعة من العلامات التي تدل على جوع الطفل.

ومنها:

- بدء الطفل بتحريك رأسه من جهة إلى أخرى، أي ما يشبه
بحثه عن شيء ما.


- فتح الطفل فمه، وإبداؤه للسانه رغبة في لعق الطعام.

- بدء الطفل بوضع أحد أصابعه أو يده بالقرب من فمه أو في داخله.

- زم الطفل لشفتيه.

- انقلاب الطفل إلى جهة ثدي أمه إن كان بجوارها.

- تحريك الطفل فمه باتجاه الشيء الذي يلمس خده، وهو ما
يعرف بـ«رد فعل البحث».

- مؤشرات الإصابة الخطرة في الرأس

تسوس أسنان الطفل مسؤلية من ؟
عموماً تظهر السن الأولى للطفل فى عمر ستة أشهروتختلف هذه المرحلة من طفل إلى آخر، وتمر هذه المرحلة ببساطة بالنسبة إلى بعض الاطفال وقد تكون مؤلمة للبعضالآخر، وتستمر هذه الأسنان غير الدائمة – أو اللبنية – حتى الشهر الرابع والثلاثين من عمر الطفل، وفى هذه المرحلة تكون مسؤولية الحفاظ على أسنان الطفل من اختصاص الأم، ولهذا

عليها ان تتبع الخطوات الأتية :


1- غسل أسنان الطفل باستخدام فرشاة صغيرة أو قطعة رقيقة من الشاش تمسح بها اسنان الطفل لكن من دون استخدام معجون اسنان .

2- يفضل أن تنظف أسنان الطفل ليلاً قبل النوم مباشرة حيث يبطىء افراز اللعاب الذى يعتبر بمثابة منظف طبيعى لأسنان الطفل .

3- يمكن البدء باستخدام معجون الاسنان من عمر عامين، لكن
يفضل أن يكون من النوع المخصص للأطفال لأنه يحتوى على
نسبة أقل من الكلوريد، فبعض الأطفال يأكلون المعجون لأنهم
يشعرون بطعم المنتول .

أخطاء ومشكلات

ما أهم الأخطاء التى تقع فيها الأم وتتسبب بإصابة الاسنان بالتسوس؟


هناك أخطاء عدة تسبب العديد من المشكلات التىتحدث للطفل ومنها :

1- إرضاع الأم لطفلها قبل النوم اللبن أو العصائر السكرية
يؤدى إلى تخمر هذه السكريات وتحولها إلى حمض يؤدى إلى
تأكل السن أو إصابتها بالتسوس .

2- يعتقد معظم الاباء والامهات ان الاسنان اللبنية ليست مهمة
بما أنها تستبدل بعد ذلك بأسنان دائمة فلا يهتمون بنظافتها
لكن الأسنان اللبنية تقوم بدورين مهمين، فهى تمكن الطفل من
الأكل والكلام فى شكل سليم، كما أنها تحفظ المكان للاسنان
الدائمة التى ستظهر بعد هذه ذلك ، فإذا فقدت سن فى هذه
المرحلة لاضطرار الطبيب لخلعها قد لا تجد السن الدائمة مكاناً
للظهور بسبب تبدل الاماكن أو عدم تحديدها فتظهر أسنان غير
مرتبة أو متراكبة .

3- اذا وصل الأمر إلى اضطرار الطبيب المعالج لخلع السن
المصابة فلا يمكن وضع بديل منها لحفظ المكان للسن الدائمة
حتى تظهر، لكن بعض الاباء والامهات لا يهتمون بذلك .

4- بعض الاباء والامهات يعتقدون خطأ أن التسوس عدوى،
فاذا أصاب التسوس احدى الاسنان فإنه يصيب الاخرى وهذا
غير صحيح، بل يجب معالجة المصابة والحفاظ على السليمة .

5- الاستمرار فى تناول الحلوى والمقرمشات طوال الوقت من
دون غسل الاسنان يؤدى إلى تخمر الأطعمة وتكوين الاحماض
التى تؤدى إلى التسوس، ولهذا يفضل أن يتعود الطفل على
شرب الماء بعد تناول الحلوى، أو تناول الخيار أو الخس
لاحتوائهما على نسبة كبيرة من الماء وتكون مثل المنظف
لاسنان الطفل، ولهذا فأطفال القرية يكونون أسعد حظاً من
أطفال المدينة لأنهم عادة ما يعتمدون فى غذائهم على الخضر وليس الحلوى .

6- على الأم أن تلاحظ ما اذا كانت أسنان الطفل تظهر فى
أماكنها فى شكل طبيعى أو فى حاجة إلى تقويم، فأفضل وقت
لاستشارة الطبيب المختص هو خلال مرحلة الثمانى سنوات .

7- من الاخطاء الشائعة أيضا إعطاء الاطفال الأغذية الطرية
طوال الوقت وعدم تناولهم الخضر الطازجة مثل الخيار
أو الجزر أو غيرهما، مما يؤدى إلى صغر حجم الفك بسبب عدم
إعطاء الفرصة لعضلات الفك للنمو، ولذلك تظهر مشكلات
ترتيب الاسنان أو ظهورها متراكبة فوق بعضها، وهذه المشكلة
أيضا نجدها فى شكل أكبر عند أطفال المدن الذين يعتمدون فى
غذائهم على الخبز الطرى والبيتزا والمكرونة أكثر من الخضر الطازجة .

8- بعض الاباء والامهات يهملون علاج تسوس الاسنان
اللبنية، اعتماداً على أنها ليست دائمة ولكن هذا سيؤدى إلى
حدوث التهابات تظهر فى صورة ورم فى الخد أو فى اللثة، وقد
تتحول هذه الالتهابات إلى اصابة اللوزتين بالالتهاب، بالاضافة
إلى أن تألم الطفل من أسنانه يصرفه عن تناول الطعام حتى
لا يشعر بالألم، أو يتناوله من دون مضغه، وبالتالى يتعرض
الطفل للاصابة بسوء الهضم أو سوء التغذية وما يتبعهما من مشكلات .

9- التغذية الصحية تؤدى إلى أسنان صحية فتكون أقوى وأكثر
قدرة على مقاومة التسوس ومن العناصر المهمة التى تساعد
على نمو اسنان صحيحة وكذلك بناء الفك : الفوسفور
والفيتامين (د) والكاليسوم، وكلها متوافرة فى الالبان
ومنتجاتها وهى فى الوقت نفسه تثير افراز اللعاب .

مشكلات اللثة

وماذا عن شكاوى اللثة؟

عادة لا يشكو الاطفال من مشكلات اللثة التى تظهر عند الكبار
بسبب تراكم الجير على الاسنان، اما لدى الاطفال فتظهر
الشكوى فى حالتين فقط :

1- عند الاطفال المصابين بالصرع نتيجة استخدام أدوية
الصرع التى تؤدى إلى تورم اللثة واحمرارها إلى درجة أنها
تغطى معظم الاسنان وفى هذه الحالة تكون فى حاجة إلى اجراء
عملية لقص اللثة كل عامين .

2- فى مرحلة البلوغ حيث تؤدى زيادة نسبة الهرمونات فى
الجسم إلى تورم اللثة، وعادة ما تعود الحالة إلى طبيعتها بعد
انتهاء هذه المرحلة تماماً كما يحدث مع الامهات أثناء فترة
الحمل بسبب زيادة نسبة الهرمونات فى الجسم .

كيفية عمل مساج للطفل ؟
قبل البدء بالمساج لازم تراعي أمور فيك وفي طفلك
بالنسبه لك لازم تكوني غير مرهقه حتى لا ينعكس ذلك على طفلك أظافرك لازم تكون مقصوصه عشان لا تخدشي بشرة طفلك الرقيقه ابعدي أي مجوهرات من يدك مثل الخواتم والأساور حتى لاتأثر على جلد طفلك ببرودتها أو تخدشه بالنسبه لطفلك ايضا لازم يكون في مزاج رايق فاذا كان يبكي أو يبعد راسه أو يحرك يديه ورجليه بطريقة دفاع فالأفضل تأجيل المساج لوقت يكون مزاجه أفضل والأفضل أن يكون المساج بين الوجبات " لايكون الطفل شبعان ولا جائع" أو يكون المساج بعد الاستحمام حضري أغراضك واحتياجاتك حضري ما ستحتاجينه لعمل المساج لطفلك مثل فرشه او لحاف وتجنبي الصوف لأنه الصوف مع الزيت ممكن يسبب تحسس للطفل ايضا ستحتاجين لمنشفه فوق اللحاف و سوف تحتاجين لوعاء فيه زيت ( زيت الأطفال أو زيت زيتون ) ويكون درجة حرارته بحرارة الغرفه(د/ آلاء محمد) حفاظه نظيفه وبيجامه قطنيه لبعد المساج دفئي الغرفه التي ستعملين فيها المساج للطفل فذلك سيساعده أن يكون مرتاح ومسترخي وافرشي على الأرض الفرشه وفوقها منشفه وضعي طفلك أمامك عليها

http://img709.imageshack.us/img709/2459/42358490.jpg

2- تبدؤون اول شي بالقدم.. والصور واضحه تستخدمين يدك على حركه دائريه..

http://img532.imageshack.us/img532/4114/90634045.jpg

2- خذي قدم طفلك اليمنى وبابهام اصبعك وبحركات دائريه (دوائر صغيره ) مسجي قاع قدم طفلك كلها وبلطف مسجي الأصابع وما بينها واسحبيها بلطف .

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32802.imgcache.jpg

3- أمسكي كعب القدم اليمنى بيد وباليد الأخرى أمسكي القدم نفسها وحركيها بلطف باتجاه عقارب الساعه عدة مرات.

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32803.imgcache.jpg

4- اضغطي بلطف بابهامك وبحركات دائريه مسجي كل منطقه الكعب وحولها

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32804.imgcache.jpg

5- وبراحة يدك مسدي جانب رجل طفلك على طولها من الكعب وحتى جانب المؤخره

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32805.imgcache.jpg


6- طوّقي فخذ طفلك الرضيع ، ثمّ اضغطي واسحبي على طول الرجل كرري الخطوات من 1 لــ6 مع الرجل اليسرى.

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32806.imgcache.jpg

7-, بالنسبه لمنطقة الصدر اطبقي كفيك على بعض وضعيها على صدر الطفل وبجانب الكفين وكأنك بتفردي شنطة كتب مسّدي بسهولة في حركة ناعمة واحدة على الصدر.
مجموعة نصائح د / آلاء محمد حسن

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32807.imgcache.jpg

-ثمّ اضربي بخفه ورفق فوق وعلى الأكتاف وأسفل جوانب صدر طفلك الرضيع. كرّري الخطوات 7 و 8

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32808.imgcache.jpg

9- بيدّ مفتوحة، ابدئي من الكتف الايسر لطفلك ومسدي بحركه طويلة واحدة عبر جسم طفلك الى الفخذ المعاكس "الايمن"، ثمّ ارجعي بيدك بالعكس الى الكتف كرّر ثلاث مرات، ثمّ الكتف الأيمن بنفس الطريقه تقريبا مثل علامة الــX

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32809.imgcache.jpg

10- وبراحة يدك المسطحه مسدي بحركات دائريه، بإتجاه عقارب الساعة بطن طفلك الرضيع ثم بجانب اليد اضغطي من قمّة بطن طفلك الرضيع لأسفل "إلى قمّة الأعضاء التناسلية".

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32810.imgcache.jpg

11-كرري تلك الحركة بالتناوب بين يديك ثمّ أعيدي مرارا وتكرارا عدة مرات.

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32811.imgcache.jpg

12-إحملي رجول طفلك من الكعوب سوية، وإرفع سيقانه فوق كانك تلبسيه حفاظه ومسدي بطن طفلك بالطريقه السابقه "هذي الوضعيه تجعل المساج اعمق "

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32812.imgcache.jpg

13- مددي ذراع طفلك وامسكيه باحكام وبراحة يدك مسدي من أعلى الكتف على طول الذراع

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32813.imgcache.jpg

14-امسكي مفصل كف طفلك الأيمن، وباليد الأخرى أحيطي ساعد أو عضد طفلك الرضيع واعصري برفق لأسفل الذراع .

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32814.imgcache.jpg

15- أمسكي يدّ طفلك اليمنى، وأحيطيها بيدك ومسدي بإتجاه عقرب الساعة بضعة مرّات ثمّ بضعة مرّات عكس عقرب الساعة..

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32815.imgcache.jpg

16- برفق اسحبي كل اصبع لوحدها ، ثم بحركات دائريه صغيرة جدا مسجي في جميع راحة يد طفلك بإبهامك أعيدي الخطوات من 13 لـ 16 على اليد اليسرى

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32816.imgcache.jpg

17- بكلّ أصابعك العشره، مسجي بحركات دائريه صغيرة جدا في جميع أنحاء فروة رأس طفلك الرضيع

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32817.imgcache.jpg

18- استعملي أصابع إبهامك أو أيّ أصبعان متعارضان على وجه طفلك الرضيع ابدئي من مركز الجبهة مسدي على طول الحواجب الى جانبي الجبهة ثلاث مرات

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32818.imgcache.jpg

19- ومن تحت العيون، الى أعلى الأنف ثم على طول جوانب الأنف واتجهي خارجا نحو الآذان

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32819.imgcache.jpg

20- ابدئي من مركز ذقن طفلك الرضيع، ومسدي باتباع عظمة الفكين حتى تصلي الى نقطة التقاء الفكين العلوي والسفلي .

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32820.imgcache.jpg

21- من مفصل الفكّين، قومي بالتمسيد على شكل دوائر صغيرة جدا بأطراف أصابعك في هذه البقعة بهدوء، واضغطي بالتدريج في هذه البقعه "هذه المنطقه عند الرضع تعتبر أكثر منطقه مرهقه بسبب المجهود الذي يقوم به أثناء الرضاعه".
مجموعة نصائح د / آلآء محمد حسن

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32821.imgcache.jpg

22- إمسكي كلّ شحمة أذن بين إبهامك وسبّابتك وأثري عليها بدوائر صغيره جداً

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32822.imgcache.jpg

23- اقلبي طفلك على بطنه عادةً الأطفال لايحبون هذه الوضعيه لذلك ضعي أمامه لعبه لجذب انتباهه إستعملي كلّ أصابعك العشره ومسجي خلف راسه بحركات دائريه صغيره

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32823.imgcache.jpg

24- استعملي أصابع إبهامك بحركات دائريه صغيره تتسع تدريجيا لتدليك الرقبة

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32824.imgcache.jpg

25- استمري ّ بحركات اصابع الابهم الدائريه أسفل إلى الأكتاف والظهر نزولاً إلى الأرداف وتجنّبي الضغط على العمود الفقري

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32825.imgcache.jpg

26- بالتناوب بين يديك اضربي بخفه جانبي الظهر ، ومسدي من الاكتاف نزولا الى الظهر وحتى أرداف الطفل .

27- أنهي المساج بحركة تمسيد طويلة من أعلى الجسم الى الأسفل حتى تصلي لأصابع القدمين

http://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32826.imgcache.jpghttp://www.vp.rghh.com/imgcache/up/32827.imgcache.jpg

بعد المساج طفلك أكيد راح ينام بهدؤ وسلام نوم العافيه ان شاء الله
مجموعة نصائح د / آلآء محمد حسن

مجموعة نصائح د / آلآء محمد حسن
اولا :
لا تجعلي طفلك ينام على بطنه تفاديا لحدوث اختناق وانما اجعليه ينام على ظهره.
http://alfrasha.maktoob.com/up/21219697672088475512.jpg
ثانيا:
عند وضع طفلك في السياره لا تجعليه معرضا لشمش بامكانك وضع ستاره حتى لا تؤذيه الشمس
http://alfrasha.maktoob.com/up/1080268951107454593.jpg
ثالثا:
دائما اطلبي من المدخنين من العائله التدخين خارج المنزل لأن التدخين يضر بالطفل
http://alfrasha.maktoob.com/up/11566502181611214318.jpg

رابعا:
تأكدي دائما ان درجه حرارة الماء الذي يستحم به الطفل مناسبه
http://alfrasha.maktoob.com/up/1385140461532684857.jpg
خامسا:
امسكي طفلك جيدا عند الاستحمام ولا تتركيه لوحده ابدا
http://alfrasha.maktoob.com/up/1705326598908923369.jpg
سادسا :
ابعدي طفلك عن مصادر الخطر باستخدام حاجز خشبي لكي
تمنعي طفلك من الذهاب للمطبخ او الاماكن التي تشكل خطر عليه
http://alfrasha.maktoob.com/up/10052315512140901634.jpg
سابعا:
احذري من اقتراب طفلك من البوتجاز
http://alfrasha.maktoob.com/up/124322318928351153.bmp
ثامنا :
اقفلي جميع مقابس ا لكهرباء بقطع بلاستيكه خاصهبها للامان
حتى لا يدخل الطفل اي اجسام معدنيه فيها
http://alfrasha.maktoob.com/up/536866242654297872.jpg
تاسعا:
اجعلي مكان لعب طفلك مكان اكثر امان فهناك اسره رائعه لحمايه
الاطفال ويمكنك وضع الطفل فيه مع العابه الأمنه
http://alfrasha.maktoob.com/up/12630704021943407589.jpg
عاشرا:
راقبي طفلك الصغير اثناء اللعب بالالعاب وخاصه اذا كانت العاب صغيره
http://alfrasha.maktoob.com/up/38748360820226743.jpg
حادى عشر :
استخدمي دائما لطفلك الألعاب الأمنه
http://alfrasha.maktoob.com/up/401125071477866426.jpg
ثانى عشر :
جهاز البيبي سيتر جهاز ممتاز وهو عباره عن جهاز لا سلكي من قطعتين واحده مع الام والاخرى بجانب الطفل فعند صراخ الطفل تسمع الام صراخ ابنها والان هناك جيل جديد من هذه الاجهزه الرائعه فيحتو ي على جهازين الأول مع الام به شاشه ولاخرى عند الطفل به كاميرا فيصور الطفل وتشاهدالام طفلها في حاله انشغالها في المطبخ اوترتيب المنزل
http://alfrasha.maktoob.com/up/20422045611844492931.jpg
ثالث عشر :
ابعدي طفلك عن المواد الكيمائيه واجعليه في مكان امن يصعب الوصول اليها
http://alfrasha.maktoob.com/up/1024810652090756812.jpg
رابع عشر :
اختاري دائما لطفلك الألعاب الأمنه والمناسبه لعمر طفلك والتي تساعده في تنميه ذكائه
http://alfrasha.maktoob.com/up/2032856238193636434.jpg

شكرا للموضوع الممتاز بجد رائع جدا

بارك الله فيكم
بسم الله ماشاء الله
جزاكم الله خيراً

بارك الله فيكم
بسم الله ماشاء الله
جزاكم الله خيراً

مرور كريم
بارك الله فيك

موضوع اكثر من رائع
شكرا بجد

موضوع اكثر من رائع
شكرا بجد
مرور كريم
شكرا جزيلا

ماهى أمراض الثدى
أمراض الثدى على جانب كبير من الأهميه لإنتشارها الواسع بين الآنسات والسيدات فى جميع الأعمار لذلك يجب أن يكون هناك قدر من المعلومات العامه معروفة لدى عامة الشعب ..
وتنقسم أمراض الثدى إلى ثلاث مجموعات من الأمراض وربما أربعة ..
• المجموعة الأولى : الأمراض الإلتهابية الميكروبية وغالبيتها لكن ليست كلها لها علاقة بالرضاعة وإفراز اللبن وأغلبها يكون فى سن الإنجاب والرضاعة.
• المجموعة الثانية : التغيرات الهرمونية للثدى وبعض الأورام الحميدة وتكون أغلبها فى السن الصغير والمتوسط.
• المجموعة الثالثة : أورام الثدى الخبيثة والحميدة أغلبها فى السن فوق المتوسط أى فوق الأربعين عاما.
• المجموعة الرابعة : عمليات تكبير أو تصغير الثدى أو تخليق ثدى جديد لمن أستئصل ثديها.

كل هذه الأمراض تقع فى تخصص الجراحة العامه وليس تخصص أمراض النساء لكن ربما بعض مشاكل إفراز اللبن وقلة الإفراز أو بعض الأدوية التى تفرز فى اللبن يكون لأخصائى أمراض النساء قول فيها.

•معلومات عامه:
الثدى من أكثر أعضاء الجسم نشاطا وحيويه وتغير وهناك ثلاث دورات يمر بها الثدى ...
الأولى : تغيرات واضحة وملموسة مع كل دورة شهرية.
الثانية : تغيرات طويلة الأجل مع كل فترة حمل ورضاعة.
الثالثة : تغيرات على مدى الحياة وهى مرحلة تكوين الثدى فى سن البلوغ ثم تغيرات شهرية مع الدورة ثم تغيرات مع دورة الحمل والرضاعة ثم تغيرات ضمور الثدى مع إنتهاء سن الإنجاب وبدء سن اليأس.

• الأمراض الميكروبية :
أغلب إلتهابات الثدى والتقيح والخراريج تحدث فى فترة الرضاعة وفى هذا الوقت يكون الثدى مملوء باللبن واللبن إذا تجمع ولم يفرز للخارج سرعان ما تأتى الميكروبات وتنمو فيه ويؤدى إلى حدوث "خراج" .
هناك أيضا تشققات الحلمة التى تحدث أثناء الرضاعة مع بدء تسنين الطفل هذه تحدث جروح فى الجلد تدخل منها الميكروبات وتحدث "خراج" .
الوقاية من هذه المشاكل تتمثل فى العناية الخاصة بالحلمة طوال فترة الحمل والرضاعة مع أخذ نصيحة الطبيب إذا حدث تشقق فى الحلمة مع إستعمال "واقى الحلمة" إذا إستدعى الأمر - الوقاية الأخرى هى إنه دائما يفرغ الثدى من اللبن ولا يسمح "بتحجر اللبن فى الثدى" خصوصا وقت الفطام.
هناك أيضا سبب أخر نادر لا علاقة له بالرضاعة واللبن وهو حدوث كدمه أو تجمع دموى بالثدى بسبب إصابه مباشرة أو أحيانا نادرة بسبب النوم على البطن وهذا التجمع الدموى قد تصل إليه الميكروبات ويسبب خراج داخلى بالثدى وهذا أمر نادر الحدوث ويتطلب خبرة الجراح المعالج.

• التغيرات الهرمونية للثدى وبعض الأورام الحميدة :
هناك نوعان من الثدى
1- الثدى اللين كله ولا يوجد به أى أكياس .
2- ثدى به أكياس أو غدد صغيرة كثيرة موزعة فيه كله أو فى جزء منه هذا النوع حين تفحصه تشعر كأنك تمسك كيس قماش به عنقود عنب ذات حبات كبيرة أو صغيرة هذه الأكياس هى غدد الثدى بعضها سدت قناته فأصبح كيس صغير وهذه الأكياس قد تكبر أو تصغر أو تتلاشى وتختض.
سبب هذه الأكياس أو الغدد المتضخمة غير محدد بالضبط هل هى زيادة أو نقصان فى بعض الهرمونات أم هى خلل فى التوازن بين الهرمونات وبعضها المهم أن هذا الخلل فى نسبة الهرمونات غير محدد بالضبط ولذلك لا نعطى المريضة أى هرمونات لئلا تزيد الخلل - خلل أكثر لكن يوجد مضاد لهرمون واحد يمكن إعطائه لكن حتى هذا نتائجه غير أكيدة ومشاكله كثيرة.
وفى هذه الحالات يجب إستشارة الطبيب الذى يقوم بالكشف وعمل أشعات وموجات صوتية حتى يتأكد من نوع هذه الأورام أو الأكياس بالضبط.

• الأورام الخبيثة بالثدى :
هذه المجموعة من الأمراض هى طبعا أهم وأخطر مجموعة.
وهناك بعض الحقائق الهامه التى يجب معرفتها :
أولا : يوجد شفاء تام لبعض هذه الأورام الخبيثة وليس صحيحا إنه إذا ثبت وجود ورم خبيث فلا شفاء ولا رجاء.. هذا خطأ جدا. فنسبة الشفاء من الخبيث آخذه فى الإزدياد مع ظهور علاجات جديدة وعقاقير جديدة وقد تصل إلى 85-90 % فى الحالات المبكرة.
ثانيا : أهم عامل يحقق الشفاء التام هو الكشف المبكر والعلاج المبكر. كثير من المرضى يقولون "إننا لاحظنا وجود الورم الغريب منذ فترة لكنه لا يؤلم لذلك لم نفعل شيئا" وهذا خطأ فاحش. أخرين من خوفهم من المرض ينكروا وجوده ولا يذهبوا للكشف وهذا أيضا خطأ فاحش.
ثالثا : علاج المرض الخبيث بالثدى أساسا جراحيا لكن يوجد علاج تكميلى على نفس الأهمية وهو علاج إشعاعى أو كيماوى أو هرمونى أو كلهم مع بعض ويؤدى إلى نتائج جيدة.
رابعا : إذا تم إجراء جراحة للثدى فتوجد أجهزة تعويضية وعمليات تكميلية تحسن الواقع جدا وتقربه إلى الطبيعى.

أما الحديث عن سرطان الثدى فإنه يبدأ بخلية واحدة تصاب وكإنه بالجنون وتتحول خلية سرطانية هذه الخلية تبدأ تنمو وتكبر لذاتها ولا تراعى أداء عملها الطبيعى...ولا تراعى أن تعمل مع الخلايا الأخرى التى حولها أو تراعى شكل الخلايا أو العضو التى هى منه لذلك تبدأ تكوين كيان جديد مختلف جدا عن كل الذى حوله ولا يؤدى أع وظيفة مع باقى العضو الذى هو منه ويتحول إلى ورم غريب يبدأ هذا الورم يكبر ويدمر كل الخلايا التى بجواره.. ثم يدمر العضو الذى هو منه وينتشر ويرسل إرساليات "خلايا مثله" إلى باقى أنحاء الجسم كله.
أما إكتشاف هذه الأورام وعلاجها طبعا يفضل إن أمكن إكتشاف هذه الخلايا السرطانية وهى ما زالت بعد..خلايا.. أو هى فى حجم أقل من 1سم أو 2سم لكى تتحسن فرص الشفاء وربما تصل إلى 100%
ويلاحظ أنه :
1- يوجد كشف دورى Check up لجميع الأشخاص الأصحاء لا المرضى لإكتشاف أى مرض فى مراحله المبكرة جدا سواء فى القلب أو الشراين أو الكبد ..إلخ
أما بالنسبة للثدى فيجب أن يتم فحص دورى بواسطة الجراح مرة كل سنة أو ستة أشهر.
أما موضوع الفحص الذاتى للمرأة كل أسبوع أو خمسة عشر يوما فهذا فى شعبنا المصرى يولد توتر عصبى شديد ويولد أيضا خوف شديد من المرض Cancer pholira لذلك فأنا أنصح بالإكتفاء بالكشف لدى الطبيب مرة كل سنة أو كل ستة أشهر.
2- للطبيب أثناء الكشف الدورى أن يستعين بالموجات الصوتية Sonar أو الأشعة Mammogram إذا أستدعى الأمر أو أن يعملها بصفة دورية أيضا كل سنة أو سنتين أو ثلاثة حسب سن المريض وما يترائ للطبيب لأن هذه الأشعة للثدى ليست بلا مشاكل.
3- للطبيب أيضا أن يستعين بعينة بالأسرة أثناء الكشف بالموجات الصوتية أو الأشعة وهذه قد تثبت أو تنفى وجود أى مشاكل بالثدى.
4- بعد التأكد من وجود المرض من عدمه يبدأ العلاج أو المتابعة مع الطبيب .

• تكبير أو تصغير الثدى :
لا يوجد أى عقار أو هرمون يكبر أو يصغر الثدى لكن يوجد عمليلت جراحية تكبر أو تصغر الثدى هذا الموضوع تتدخل فيه عوامل كثيرة مثلا:
•هل هذا الثدى أكمل وظيفتة أى الرضاعة أم ما زال يحتمل أن يرضع؟
• هل هذا التضخم بسبب حالة مرضية أم إنه طبيعى ويوجد أيضا عوامل سيكولوجية مثل قبول الذات وعدم قبول الذات وربما يلزم إستشارة طبيب نفسى قبل القدوم على مثل هذه العمليات .
أما تخليق ثدى بدلا من الثدى الذى يكون قد بتر بعمليات بسبب مرض فهذا ممكن إما بإرتداء أشياء خارجية أم بإجراء عمليلت جراحية وهذا يلزم إستشارة الطبيب المعالج قبل إجراء هذه العملية.

ثديــــــــــــك

شيء شخصي جدًا !!لو أنك مثل بقية النساء

فإن أكثر تركيزك سيكون على شكل الثدى من الخارج أكثر منه من الداخل..
لذلك رأينا أن نُريك كيف تشعرين بصدرك، وكيف يكون هناك ألفة بينك وبين صدرك، وأن تعرفى وظائفه لكى نساعدك على حماية نفسك..

http://www.medicalegypt.com/makalat/images/women/cancer/SURGERY.JPG


لا

تشكوا حواء أحيانا من الشعور بالأم فى أسفل الظهر بصورة متكررة .
وقد تكون الالام شديدة .
وتحدث هذة الألام نتيجة لمشاكل بالجهاز التناسلى
فما علاقة الظهر بالجهاز التناسلى؟
وما أسباب حدوث الألام المتكررة بالظهر ؟

الحقيقة أن نسبة حدوث ألام الظهر عند حواء أكثر منها عند أدم .. وهى شكوى متكررة عند كثير من السيدات فى فترات مختلفة من حياتهن .. وغالبا تتركز هذه الألام بمنطقة الفقرات القطنية والعجزية بمنتصف الظهر أو على جانبى العمود الفقرى . وقد تمتد الألام الى الردفين وأعلى الفخذ . وتتصف الألام التى تحدث بسبب مشاكل الجهاز التناسلى أو أمراض النساء بأنها تحدث أسفل الفقرة القطنية . كما تشعر الانثى بالالام وكأنها نابعة من الداخل .
وترجع العلاقة بين الجهاز التناسلى لحواء وأسفل الظهر لعدة أسباب منها : أن الأعصاب التى تغذى الجهاز التناسلى تخرج كلها من الجزء السفلى للنخاع الشوكى . بالأضافة الى أن الرحم معلق بواسطة أربطة مثبتة عند أسفل الظهر . كما أن الهرمونات الأنثوية وهى الاستروجين والبروجسترون تؤدى الى ارتخاء الأربطة التى بين الفقرات . ولذلك نلاحظ أن حدوث الالام أسفل الظهر عند بعض السيدات مرتبط بالدورة الشهرية ... فتعانى منها قبل الدورة وهو التوقيت الذى ترتفع فية نسبة هذه الهرمونات 0 كما يلاحظ أن حواء أكثر تعرضا للأنحناء بسبب الأعمال المنزلية المختلفة . بالأضافة الى حمل الأطفال لفترات طويلة. ومن ناحية أخرى فإن الحمل يلعب دورامهما وأساسيا . وله تأثير على العمود الفقرى وأربطتة .... فتضخم البطن عند الحمل يضعف قوة عضلات البطن . وبالتالى يتم الضغط على العمود الفقرى .. وهرمونات الحمل تساعد على ارتخاء ومرونة الأربطة بين الفقرات.
كل هذه الأسباب تؤدى الى تحرك الفقرات من مكانها والشعور بالألم . وخلال فترة الحمل يحدث تغير فى مكان عظمة العجز التى ترجع الى الخلف حتى تسمح بمرور الطفل وقت الولادة . وتستهلك السيدة الحامل كمية كبيرة من الكالسيوم لتكوين عظام الجنين يتم سحبها من عظام الأم ، ومن اكثر المناطق تأثير بذلك .. العمود الفقرى وعظام الحوض . وتحتاج الأم الى فترة بعد الولادة حتى تسترد حيويتها وتعود الى طبيعتها . علما بأن المجهود الذى يبذل فى الرضاعة وحمل الطفل لفترات طويلة من الممكن أن يؤدى الى نتائج سيئة ..ولهذا ننصح السيدات الحوامل بارتداء أحذية بدون كعب والحذر عند الأنحناء.
ومن ناحية أخرى هناك بعض المشاكل والأمراض التى تصيب الجهاز التناسلى وتؤدى الى ألام الظهر وأبرزها :
- السقوط الرحمى:
ويحدث نتيجة أسباب عديدة منها تكرار الولادة ، أو ( الحزق المستمر ) كما فى حالات الربو الشعبى أو السعال المتكرر أو الأمساك المزمن ، ويحدث أيضا فى السيدات العاملات نتيجة حمل أشياء ثقيلة . أو فى حالات الولادة المتعثرة . أو الشد على الرحم لفترة طويلة .
- حدوث التهابات بعنق الرحم .
- أورام الجهاز التناسلى وخصوصا الرحم وتضخمة:
حتى لو كان هذا الورم حميدا فإنة يؤثر على الاربطة المتصلة بين الرحم وعظام الحوض من الخلف ويسبب الألام.
وتتوقف طبيعة العلاج حسب المشكلة التى حدثت بسببها الألام ويفضل مع فحص أمراض النساء اجراء أشعة عادية على الفقرات السفلى من الظهر . أى القطنية والعجزية لاستبعاد أن تكون هذه الألام بسبب مشاكل بالعظام أو الفقرات .. ولا ننسى أن من أسباب ألام الظهر المشاكل التى تحدث بالحالب أو الكلى 0 وفى مثل هذة الحالات تكون الألام حادة ومركزه فى أحد الجانبين فقط وليس بكليهما.

تأخر الانجاب لا يرجع دائما إلى أسباب عضوية ومشاكل مرضية
ولكن هناك أسباب أخرى غير عضوية قدلاتثير انتباه حواء
ولكنها أصبحت الأن محور إهتمام الأوساط العلمية
لأنها اثبتت أنها تلعب دورا مهما فى تأخر الانجاب
يأتى فى مقدمتها أسلوب المعيشة الذى تنتهجة حواء فى حياتها اليومية وما تتعرض له من أحداث يومية.
كيف يحدث ذلك ؟
يعتبر التوتر العصبى سمة العصر الذى نعيشة الأن نتيجة للصعوبات والصدمات والمشاكل التى يتعرض لها الانسان فى حياتة اليومية .. والتوتر المزمن يؤدى فى أحوال كثيرة إلى إنقطاع الدورة الشهرية وعدم إنتظام التبويض ، وقد أجريت دراسة فىأحد مراكز العقم على 54 سيدة تعانى من تاخر الانجاب لأسباب غير عضوية ، وتم علاجهن بالفعل عن طريق تغيير أسلوب معيشتهن سواء بعدم تعرضهن للتوتر العصبى والانفعالات ، أوتغيير نوع العمل وخفض ساعاتة وتقليل الجهد الجسمانى والارهاق الذهنى.
ولا شك أن النشاط والحيوية وممارسة رياضة يومية خفيفة حتى ولو فى صورة المشى ستحقق فائدة للجهاز العضلى وجميع أعضاء الجسم ، كما أن لها تأثير مباشر على الجهاز التناسلى والانجاب ... لأن النشاط الحركى المعتدل يؤثر على الجهاز العصبى ويقلل التوتر العصبى ويؤدى إلى إحتراق بعض الدهون المختزنة بالجسم.
من ناحية أخرى يجب الألتزام بالغذاء الصحى السليم ، لأن بعض السيدات يعتمدن على وجبة غذائية رئيسية واحدة فى اليوم بحجة ظروف العمل ، كما أن بعض السيدات يحاولن إنقاص وزنهن بأسلوب خاطىء وذلك بالانقطاع عن الطعام فترات طويلة ، وفى أحيان كثيرة يؤدى هذا الرجيم الخاطىء إلى إنقطاع الدورة الشهرية أو تأخرها ... كما أن الاعتماد على الطعام النباتى يؤدى إلى عدم انتظام التبويض نتيجة فقد كمية كبيرة من هرمون الاستروجين الذى يمتص بواسطة الألياف النباتية

الموجات فوق الصوتية لخدمة الأم والجنين
استخدمات الموجات فوق الصوتية نستطيع بفضل الموجات فوق الصوتية قياس كمية السائل الأمينوسى المحيط بالجنين داخل لكيس ، لأن نقص أو زيادة
هذا السائل يعتبر مؤشرا لوجود خلل بالجنين أو تعرضة لإصابة .. فزيادة السائل الأمينوسى قد يحدث بسبب وجود عيب خلقى بالجنين أو إصابتة بأمراض أو عدوى من الأم من خلال المشيمة أو بسبب عدم إتباع الأم لحامل لنظام غذائى سليم،
او تناولها كميات كبيرة من النشويات أو الغذاء المملح .. كما أن نقص السائل الأمينوسى النحيط بالجنين يهدد سلامتة أيضا ويحدث بسبب أمراض بالجنين أو المشيمة ، وعادة يكون بسبب حدوث ثقب بالكيس المحيط بالجنين فيتسرب السائل خارج الرحم ، وتشعر الأم بنزول سائل يشبة البول من المهبل .. وهنا يجب نصيحة الأم بالراحة التامة مع تناول مضادات حيوية للوقاية .. أما إذا حدث نزول السائل قرب موعد الولادة وهو ما يطلق علية " إنفجار مبكر لجيب المياة " فيفضل أنهاء الحمل وتحفيز الولادة بواسطة الطلق الصناعى كما تلعب الموجات فوق الصوتية دورا مهما لتحديد وضع الجنين فى الأسابيع الأخيرة التى تسبق الولادة .. لأن الوضع السليم هو ان تكون رأس الجنين إلى أسفل .. أما إذا حدث خلاف ذلك مثل الوضع المستعرض للجنين أى وجود الجنين بالعرض .. فإن ذلك لايساعد على نزول الجنين طبيعيا وقت الولادة .. ولذلك يلزم إجراء عملية قيصرية لاسترجاع الجنين حتى لايتعرض لابة مضاعفات. فحص أجهزة الجنين : تساعد الموجات فوق الصوتية على فحص أجهزة الجنين المختلفة ، واكتشاف وجود أمراض أو عيوب خلقية من الممكن أن يتم علاجها خلال الحمل ، أو إنهاء الحمل فى منتصفة إذا كانت هذه العيوب شديدة ، بدلا من إستكمال الحمل ، ويكون من الصعب ولادة الطفل طبيعيا... فيضطر الطبيب إلى إجراء عملية قيصرية لاستخراج طفل مشوة مما يزيد من صعوبة الموقف .. وأبرز هذة العيوب الخلقية .. تضخم الرأس نتيجة وجود ماء بداخلة مع ضمور فى المخ ويحدث بسبب أمراض عديدة منها مرض التوكسوبلازما .. وقد تحدث العيوب الخلقية بالأطراف والأرجل .. أو تحدث تكيسات بالكلى أو عيوب خلقية بالعمود الفقرى. كما يمكن تحديد نوع جنس الجنين بواسطة الموجات فوق الصوتية ... وأحيانا يفضل بعض الأطباء عدم ذكر نوع الجنين حتى لاتهمل الأم الحمل . وفى بعض الحالات تحدث بعض الأخطاء بسبب تسرع الطبيب فى حالة وجود الجنين فى وضع لايساعد ظهور الأعضاء التناسلية أو وجود إلتفاف فى الحبل السرى ، أما الجزء السفلى من البطن فيعطى صورة فى الأشعة تشبة الخصيتين.
كما ان للموجات فوق الصوتية تطبيقات كثيرة فى مجال إكتشاف أمراض النساء، وذلك من خلال متابعة التبويض وقياس حجم البويضة واكتشاف كفاءة المبيض فى إنتاج بويضات يزيد حجمها على 18 مم قادرة على الخصوبة بواسطة الحيوان المنوى.
كما تستخدم الموجات فوق الصوتية لفحص الجهاز التناسلى وإكتشاف وجود أى أورام ليفية بالرحم أو وجود أكياس بالمبيض أو تكيسات صغيرة بة .. كما يتم فحص الجهاز التناسلى فى حالات وجود نزيف رحمى غير وظيفى لمعرفة سبب النزيف واستبعاد وجود أورام قد تكون مسببة للنزيف .. كما تساعد فى التأكيد من وجود اللولب فى وضعة الطبيعى داخل تجويف الرحم

فما هو تسمم الحمل ؟ وكيفية تشخيصة ؟ وكيفية تفادى الاصابة بة ؟

الحقيقة أن تسمم الحمل ليس هو التسمم بالمعنى المألوف مثل التسمم الناتج عن تناول اغذية فاسدة أوأدوية منتهية الصلاحية .. لأن هنا لاتوجد مادة سامة أو سما .. ولكن يطلق هذا الاسم مجازا بسبب مضاعفات الحمل التى تحدث للأم والجنين فى أجزاء مختلفة من الجسم.

لم يتوصل العلماء أو الابحاث التى أجريت حتى الان إلى أسباب حدوث هذا المرض .. ولكن هناك أراء نظرية وأهمها نقص وصول الدم إلى الرحم أو الجنين وبالتالى يصبح غير كاف لمطالب الرحم من الدم وخاصة فى الفترة الاخيرة من الحمل . ولذلك فإن كثيرا من الآراء تعتقد أن للمشيمة دورا اساسيا لحدوث هذة المضاعفات. يؤكد بعض العلماء أن المشيمة تفرز مواد تؤدى إلى هذا التسمم فى اجزاء مختلفة من جسم حواء ..ويؤكدون صحة نظريتهم باختفاء أعراض المرض وعودة وعودة الضغط المرتفع إلى وضعة الطبيعى بعد الولادة مباشرة أو بوفاة الجنين داخل الرحم.
لكن هناك أسبابا تساعد أو ترفع نسبة الاصابة بالتسمم مثل وجود أمراض أو التهابات بالكلى قبل الحمل أو أثنائة أو امراض بالدورة الدموية او ارتفاع نسبة الدهون بالدم . ولذلك يجب تشخيص تسمم الحمل مبكرا تفاديا للمضاعفات الخطيرة التى تؤثر على حياة الأم والجنين معا.. وأهم اعراض هذا المرض ارتفاع ضغط الدم وتورم فى أجزاء الجسم المختلفة نتيجة تجمع الماء تحت خاصة فى منطقة البطن واليدين والوجة ..أما تورم الساقين فقط فلا يسبب قلقا لانة يحدث عادة بعد الشهر السابع كظاهرة طبيعية للحمل نتيجة ضغط الرحم وزيادة الوزن وضغط الجنين على أوردة الحوض التى تؤدى بدورها إلى إرتجاع الدم وتورم الساقين والقدمين قد يصاحب بداية الإصابة يتسمم الحمل قىء مستر وغثيان شديد وزيادة ملحوظة فى وزن الأم اكثر من المعدل الطبيعى ،وهنا يجب التركيز على أهمية متابعة وزن حواء أثناء الحمل ، وذلك بقياس الوزن فى بداية الحمل ثم متابعتة مرة كل شهر على الأقل .. والزيادة الطبيعية تتراوح مابين كيلوا ونصف الكيلوا شهريا . وعادة ماتحدث الزيادة فى وزن حواء نتيجة عدم الالتزام بنظام غذائى دقيق. فالحامل يجب أن تركز فى غذائها أثناء شهور الحمل على البروتينيات الحيوانية والسكريات الطبيعية مثل الفواكه وعسل النحل ، ويجب أن تقلل من النشويات كالأرز والمكرونة والخبز والبطاطس ، وكذلك الدهون الدسمة كالحلويات مع مراعاة الإقلال من تناول الأغذية المملحة كالمخللات.
وينقسم تسمم الحمل من الناحية الإكلينيكية إلى مرحلتين :
- المرحلة الأولى يطلق عليها ماقبل التسمم أو ماقبل التسمم أو ماقبل الاكلامسيا.
- المرحلة الثانية هى التسمم والاكلامسيا هى الحالة الشديدة المفزعة ، وعادة تؤدى إلى إنهاء الحمل حفاظا على سلامة ألأم.
لتفادى الإصابة ننصح بالمتابعة الطبية المستمرة ، والإلتزام بتوجيهات الطبيب الأخصائى ، وإتباع نظام غذائى سليم

العقم : هو تأخر الحمل لفترة بعد الزواج، وهو نوعان
أ- عقم أولى: عدم الحمل نهائيًا لفترة طويلة.
ب- عقم ثانوى: عدم الحمل بعد إجهاض متكرر أو ولادة طفل أو طفلين.

- أسباب العقم:-
1- أسباب فى الزوج:
يتم عمل تحليل السائل المنوى للزوج قبل أو بعد الزواج حسب الإتفاق، وقد يرفض الزوج عمل هذا التحليل لأنه سليم من الناحية الجنسية، إلا أن قوة أو عدد الحيوانات المنوية ليس له أية بالقوة الجنسية لدى الرجل، ويتك الكشف مبدثيًا على الزوج لاستبعاد الأمراض الت قد تتسبب فى ضعف الحيوانات المنوية مثل دوالى الخصية، أو ضمور الخصية، أو الخصية المعلقة، أو عدم وجود الخصيتين، أو وجود كيس ماء بجوار الخصية، ويتدخل أخصائى المسالك البولية جراحيًا لو لزم الأمر أو علاج منشط، لتكوين الحيوانات المنوية بعد عمل التحاليل لنسبة الهرمون بالدم.

2- أسباب فى الزوجة:
* أسباب فى الجهاز التناسلى:
- التهاب المهبل:
ويمثل أكثر من 10 % من أسباب العقم نظرًا لأنه المكان الذى يتم فيه استقبال الحيوانات المنوية، وتبدأ التهابات المهبل قبل الزواج وتزيد بعد الزواج ببب الفطريات التى تتواجد وتظهر فى صورة إفرازات بيضاء ( فطر المونيليا ) Monilia ، ويتم علاج هذا الالتهاب بطرق موضعية أو علاج عن طريق الفم كما أنه توجد التهابات بكتيرية وفيروسية.
- وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية:
هناك بعض السيدات تفرز أجسامهن أجسام مضادة للحيوانات المنوية فور دخولها المهبل، وتمنع وصولها إلى الرحم أو الأنابيب ويتم الكشف على الأجسام المضادة بعمل تحليل منوى بعد الجماع مباشرة لمعرفة تأثير الأجسام المضادة.
- عدم وجود الإفرازات الطبيعية فى المهبل:
وهى عبلرة عن إفرازات مخاطية تسهل عملية الجماع، كما أنها تساعد على انتقال الحيوانات المنوية إلى الرحم.
- أسباب فى الرحم:
ويتعلق هذا بحجم الرحم ووضعه الصحيح وعدم وجود أورام ليفية بالرحم Fibroid ويتم التعرف على هذا بالتصوير التليقزيونى بالموجات فوق الصوتية بعد الكشف الدقيق على عنق الرحم ومعرفة تاريخ شامل عن الدورة الشهرية.
- أسباب فى النابيب:
مثل انسداد الأنابيب أو التهاب مزمن بالأنابيب بسبب مرض أو حمى أثناء الطفولة، أو مرض عام مثل السل الرئوى ويتم التعرف على الأنابيب بواسطة أشعة بالصبغة على الأنابيب بعد حقن الرحم بالصبغة، ويتم علاج انسداد الأنابيب بالجراحة الدقيقة أو بالمناظير الجراحية حسب تقدير الطبيب.
- أسباب فى المبايض:
مثل تكيس المبايض أو ضعف المبايض أو وجود بعض الأورام الحميدة أو الخبيثة على المبيض، ويتم التعرف عليها بواسطة المنظار التشخيصى أو الأشعة ويتم علاج ضعف التبويض بواسطة الهرمونات المنشطة للتبويض F.S.H .
أما علاج تكيس المبايض يتم جراحيًا وعمل Wedge بالمبيض.
- أسباب أخرى:
مثل إلتصاقات داخلية بعد عملية جراحية ، أو التهاب بالسائل البريتونى أو أنيميا حادة أو أمراض فى الغدد مثل الغدة الدرقية، لذلك ينصح بعلاج الزوجين فى نفس الوقت مع نفس االطبيب المختص للوصول إلى السبب الحقيقى للعقم أو تأخر الحمل.

أنواع الأجهاض :
1- الاجهاض المنذر :
عبارة عن نزول نقط من الدم عن طريق الرحم ( نزيف رحمى بسيط ) ينذر بانقباض الرحم ويحدث فى الشهور الثلاث الأولى

خاصة فى المتزوجين حديثاً بعد حدوث جماع جنسى قوى أو اصطدام الرحم بجسم صلب او سقوط من مكان مرتفع وغالباً ما يمكن التدخل الطبى السريع لوقف الاجهاض مع تعليمات الراحة وعدم الجماع الجنسى.
2-الاجهاض التلقائى :
يحدثبدون سبب واضح ويكون السبب الاساس انقباض الرحم مع ضعف بعنق الرحم يسبب نزول الجنين تلقائيا ويحدث دائما فى أى شهر من الحمل.
3- الاجهاض المتكرر :
عبارة عن اجهاض تلقائى متكرر ثلاثة أو اربع مرات أو اكثر بدون سبب واضح ويقوم الاطباء باستبعاد الاسباب الواضحة للأجهاض مثل منع العلاقة الزوجية بعد الحمل مباشرة او عمل تحليل فيروس التوكسوبلازموس " toxoplasmosis"وينتقل بواسطة القطط لذا يسمونةفيروس القطط أو اعطاء مثبتات الحمل والفيتامينات للأم مع عمل تصوير موجات صوتية متكررة للتأكد من عنق الرحم وعدم وجود تشوهات بالجنين.
4- الإجهاض الحتمى :
ويتخذ قرار الاجهاض الحتمى بواسطة الطبيب المتخصص نظراً لوفاة الجنين داخل الرحم فى أى شهر من الحمل أو لوجود تشوهات خلقية بالجنين تمنع من نزولة بعد اكمال الحمل بصورة جيدة ويتم بعد عمل تصوير موجات صوتية فى أكثر من مكان والتأكد من أن الجنين مشوة تماماً ولم يتم تكوين بعد أجزاء من الجسم أو من العظام أو وجود ماء بكثرة فى المخ " hydro cephalous " - أو صغر شديد فى حجم الجمجمة ( micro cephalous ) او ماشابة ذلك ويحدث دائماً فى زواج الاقارب مثل اولاد العم اولاد الخالة ويدخل تحت بند الاجهاض الشرعى ويتم التعرف على الحمل داخل المرأة بواسطة أشعة موجات صوتية على الرحم وهى أمنة تماماً وليس لها مضاعفات جانبية بل انها موجات صوتية " non - invasive- technique" ونظراً لارتفاع نسبة الجهل والأمية فى مصر تخاف الأم من الاشعة وتفاجىء بطفل معوق أو متخلف عقليا بعد حمل تسعة أشهر بدون متابعة ومن رأيى الخاص أن يكون إجبارياً للآمهات الحوامل بعد اتمام الشهر الثالث مع برنامج وزارة الصحة لحماية الطفل.
- ويتم التعرف على المشاكل التى تقابل المرأة الحامل أثناء متابعة الحمل وهو ما ترفضة المرأه نظراً لبعض الشائعات بأن الاقراص الفيتامينات والكاليسوم تزيد حجم الرأس فى الجنين وتمنع ولادتة أو أنها تسبب التشوهات الخلقية او أن الطبيب يفضل الولادة القيصرية لأنها أسهل له مع مكسب مادى اكبر من الولادة الطبيعية بالرغم من أن متابعة الحمل تجنب الأم مشاكل كتير مثل ارتفاع ضغط الدم أوتسمم الحمل أو الانيميا0
كما أنة يوجد بعض الامراض التى تظهر فقط اثناء الحمل وتختفى بعد الولادة مباشرة مثل السكر والضغط وهناك بعض أمراض الدم مثلاً مثل اختلاف عنصر RH الذى يكون فى بعض الامهات سالباً وتحتاج لحقن بعد الولادة مباشرة لانقاذ الطفل التالى والاستعداد للولادة فى مستشفى أو عيادة خاصة مجهزة