استمارة تحويل طالب الى الاخصائى
الرقــــــــــم : ...............................
التاريـــــــخ : / / 142 هـ
الإدارة العامة للتربية والتعليم بمنطقة حائل ( بنين )
المشفوعات : ..............................
الموضوع : ..............................
استمارة تحويل طالب للمرشد الطلابي
اســم الـطالب / ...................................………………......... .. الصف الدراسي / ............................
المـــــــادة / ...........................………. الحصة الدراسية / ...........................................
سبب ؟لتحويل :
¨ عدم أداء الواجب . ¨ عدم إحضار الكتاب . ¨ مشاغبة . ¨ تأخر عن الحصة .
¨ ضعف دراسي . ¨ أخرى ( تذكر ) .................................................. .............
مصدر الإحالة :¨ المدير ¨ الوكيل ¨ معلم مادة ........................
إيضاح ؟لمشكلة :
عدد مرات تكرار ؟لمشكلة :¨ التكرار الثاني ¨ التكرار الثالث ¨ التكرار الرابع ¨ التكرار الخامس .
اسـم المعلم / ....................................... التوقـيـع / ............................. التاريخ : / / 14هـ
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــ
ما تم حيال ؟لطالب :
تم إحالته إلى :¨ المدير ¨ الوكيل ¨ معلم المادة بتاريخ : / / 14هـ
اسـم المرشد الطلابي / عقل محمد البقعاوي التوقـيـع / .................................... التاريخ : / / 14هـ
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــ
مـلاحظـات
1- يتم إبلاغ المرشد الطلابي حسب هذا النموذج بعد انتهاء الحصة الدراسية .
2- يقوم المرشد الطلابي باستدعاء الطالب في وقت لا يؤثر عليه دراسيا .
3- يستقبل المرشد الطلابي المشكلات السلوكية البسيطة والمشكلات الدراسية والنفسية .
4- يتم تحويل المشكلات الكبيرة كـ ( المضاربات – الاعتداء ...... ) إلى الوكيل لاتخاذ اللازم .
5- يجب على المعلم معالجة المشكلة قدر المستطاع قبل تحويل الطالب للمرشد .
6- يتم تحويل الطالب إلى المرشد في حالة تكرار السلوك بعد المرة الرابعة .
7- لا بد أن يسجل المعلم في سجل متابعة الطالب ــ ما يحتاج إليه ــ قبل تحويله .
8- يقوم المرشد الطلابي بإخطار المعلم بما تم حيال الطالب .
9- يحفظ هذا الأنموذج لدى المرشد الطلابي .
10- يتم وضع صور هذا الأنموذج في غرفة معلمي المدرسة .