[الاستاذ محمد محى]

الأزهـــــــــــــــــــــــــــــــــــــر الشريف
الإدارة المركزيــــــــــة لمعاهد..................
معهد /

السيد صاحب الفضيلـــــة شيخ المعهد

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مقدمه لفضيلتكم / .................................................. ................................ ولى أمر الطالب / .................................................. .......................................
المقيد بالصف / ...................................... الفصل / ........................................... من المرحلة / .................................................. ....................
قد تخلف عن امتحانات الفصل الدراسى الاول للشهاده ......................... للعام الدراسى 2015/2016.............................................. .................................................. ..... وذلك لظروف مرضيه طارئة
برجاء التكرم بالموافقة على دخولى امتحانات الفصل الدراسى الثانى للشهاده الابتدائيه لعام 2015/
2016 .مع الاحتفاظ بحق ابنى فى حل جميع الاسئله الخاصه بالتيرم الاول والثانى .
مرفق طيه الشهادات الداله على مرضى خلال فترة امتحانات الفصل الدراسى الاول

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مقدمه لفضيلتكم ولى أمر الطالب
الاسم /
التوقيع /
بطاقة رقم قومي /
يرفع للسيد وكيل الوزارة رئيس الادارة المركزيه .................. لابداء الراى والامر مفوض لفضيلتكم
ش .ط
شيخ المعهد